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摘要:
目的 探讨经肛门内镜微创手术(TEM)治疗直肠肿瘤的安全性、疗效及预后,评价其临床应用价值及文献复习.方法 回顾性分析2014年8月至2017年2月期间于佛山市第一人民医院行TEM治疗的45例直肠肿瘤患者的临床资料,总结其临床效果.结果 所有患者的肿瘤病灶均完整切除,肿物直径为1.8±0.8 cm(1.0~4.0 cm),肿瘤距离肛缘为7.6±2.8 cm(6~17 cm);切缘行病理学检查均为阴性,其中全层切除18例,粘膜下及肌层部分切除27例;手术时间为72.7±18.1 min(40~120min),术中失血量的中位数为16.6 mL(5~200 mL);术后住院时间为4.9±1.7 d(4~7 d).术后病理学检查示单纯直肠腺瘤13例,绒毛管状腺瘤13例,腺瘤伴低级别上皮内瘤变5例,腺瘤伴高级别上皮内瘤变7例,腺瘤癌变5例,均为Tis~T1期;另直肠类癌2例.术后发生创面大出血3例,均经保守治疗治愈;5例肛管及内痔损伤出血术中需加缝肛管创面;无大便失禁及肠穿孔情况.39例患者包括5例癌变患者术后常规随访,随访时间的中位数为15个月(2~30个月),随访期间均未出现肿瘤局部复发,未发生大便失禁和排便功能障碍.结论 我们的结果与文献报道结果相近.TEM具有直视下操作、术野暴露清晰、切除范围准确、手术创伤小、复发率低等优点,是一种可用于治疗直肠肿瘤有效的、安全的微创手术方法,应在有条件的医院开展.
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文献信息
篇名 经肛门微创系统治疗45例直肠肿瘤的临床分析以及经肛门内镜微创手术的进展
来源期刊 岭南现代临床外科 学科 医学
关键词 直肠肿瘤 经肛门内镜微创手术 局部切除 疗效
年,卷(期) 2018,(1) 所属期刊栏目 论著与临床研究
研究方向 页码范围 41-44
页数 4页 分类号 R657.1
字数 3482字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1009-976X.2018.01.010
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 邓建中 佛山市第一人民医院肛肠外科 24 119 7.0 9.0
2 林义办 佛山市第一人民医院肛肠外科 8 26 3.0 4.0
3 李朝阳 佛山市第一人民医院肛肠外科 13 32 3.0 5.0
4 伍巧玲 佛山市第一人民医院肛肠外科 2 2 1.0 1.0
5 郭校锡 佛山市第一人民医院肛肠外科 7 48 4.0 6.0
6 梁姗姗 佛山市第一人民医院肛肠外科 1 0 0.0 0.0
7 冯结兰 佛山市第一人民医院肛肠外科 5 6 1.0 2.0
传播情况
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引文网络
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研究主题发展历程
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直肠肿瘤
经肛门内镜微创手术
局部切除
疗效
研究起点
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研究分支
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引文网络交叉学科
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期刊影响力
岭南现代临床外科
双月刊
1009-976X
44-1510/R
大16开
广州市沿江西路107号中山大学孙逸仙纪念医院
2001
chi
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