不同手术方案在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果对比

• 作者: 洪文斌 顾岩
• 来源期刊: 中华普外科手术学杂志（电子版）
• 关键词: 胆囊炎,急性 胆囊切除术,腹腔镜 胆石 胆囊切除术 剖腹术
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 494-496
• 页数: 3页
• 字数: 2184字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2018.06.014

摘要

目的 探讨不同手术方案在急性结石性胆囊炎患者中的应用效果.方法 回顾性分析2013年1月至2016年6月收治的221例急性结石性胆囊炎患者资料,根据治疗方案分为腹腔镜下胆囊切除术(LC)组(行急诊LC术,n=152)、经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGD)+LC组(n=46)、开腹胆囊切除术(OC)组(n=23).采用SPSS19.0统计学软件进行分析,术中术后指标以均数±标准差表示,两组比较用t检验,多组比较采用方差分析;术后并发症发生率采用χ2检验;P<0.05差异有统计学意义.结果 ⑴PTGD+LC组的年龄、胆囊炎严重程度明显高于另外两组(P<0.05);三组的其他基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).⑵PTGD+LC组的手术时间显著高于LC组,总住院时间、总住院费用均显著高于另外两组(P<0.05).OC组的术中出血量显著高于另外两组(P<0.05).LC组和PTGD+LC组中转开腹率比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无明显手术禁忌症的急性结石性胆囊炎患者而言,急诊LC是首选治疗方法,对于暂时不直接实施手术者可先行PTGD术,之后再考虑下一步治疗.