供肾保存液的培养结果分析及临床意义

• 作者: 刘剑 刘静 夏秋翔 李恒 柳佳丽 王振迪 王淼 纪建磊 郭琛
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 关键词: 肾移植 保存液 细菌 真菌
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 602-605
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2018.10.006

摘要

目的 探讨供肾保存液的培养结果及其处理策略.方法 回顾性研究2016年2月至2017年12月期间172例供肾保存液细菌培养、药敏试验以及真菌培养培养结果,结合预防及治疗策略,并检索相关文献进行综合分析.结果 共对172例供肾保存液进行细菌和真菌培养,培养结果阳性22例,阳性率13.4％.其中,细菌阳性17例,包括嗜麦芽窄食单胞菌1例,屎肠球菌2例,鲍曼不动杆菌2例(其中广泛耐药1例),肺炎克雷伯菌4例(其中广泛耐药2例),产酸克雷伯菌1例,大肠埃希菌3例(其中ESBL阳性2例),阴沟肠杆菌1例,表皮葡萄球菌1例,屎肠球菌+肺炎克雷伯菌1例,大肠埃希菌(ESBL阳性)+肺炎克雷伯菌1例;真菌阳性3例,包括白色念珠菌2例,克柔念珠菌1例;细菌+真菌混合阳性2例,包括热带念珠菌+屎肠球菌1例,广泛耐药肺炎克雷伯菌+光滑念珠菌1例.1例保存液培养结果为嗜麦芽窄食单胞菌阳性的肾移植受者在术后第32天因恶性心率失常死亡;1例培养结果为热带念珠菌+屎肠球菌阳性的肾移植受者在术后第13天因肾动脉破裂切除移植肾;其余受者和移植肾术后随访6个月均存活.结论 常规行供肾保存液培养,根据阳性结果制定针对性的预防和治疗策略,可有效减少受者感染性并发症的发生.