PICCO和CVP监测在脓毒性休克并发心功能不全患者治疗中的应用价值

• 作者: 何莲 聂斌
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 脉搏指示连续心排血量 中心静脉压 脓毒性休克 心功能不全
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1030-1035
• 页数: 6页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3959字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20180526

摘要

目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)和中心静脉压(CVP)监测下脓毒性休克并发心功能不全患者的治疗效果,阐明PICCO和CVP监测的临床意义.方法:137例脓毒性休克并发心功能不全患者随机分为CVP组(68例)和PICCO组(69例).CVP组进行CVP监测指导治疗,PICCO组进行PICCO监测指导治疗.分别检测2组患者治疗前及治疗6、24和48 h后乳酸及B型脑钠肽(BNP)水平、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)和CVP,记录PICCO组患者血流动力学参数,分别记录2组患者血管活性药物使用时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、机械通气时间和28 d死亡率.结果:与CVP组比较,PICCO组患者治疗6、24和48 h后乳酸和BNP水平及HR均明显降低(P＜0.05),乳酸清除率、ScvO2、MAP和CVP均明显升高(P＜0.05);PICCO组MAP水平明显高于同时间点CVP组(P＜0.05),ScvO2在治疗48 h后明显高于同时间点CVP组(P＜0.05),而2组患者CVP水平同时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者MODS发生率和28 d死亡率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但PICCO组患者血管活性药物使用时间、ICU住院时间和机械通气时间均明显短于CVP组(P＜0.05).结论:PICCO监测指导治疗脓毒性休克并发心功能不全优于CVP的监测,具有积极的临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何莲	贵州省贵阳市第二人民医院重症医学科	2	9	2.0	2.0
2	聂斌	贵州省贵阳市第二人民医院重症医学科	2	9	2.0	2.0