MALDI-TOF MS技术在快速鉴别肺炎链球菌与口腔/缓症链球菌中的应用

• 作者: 吴元健 徐卫东 杨艺 王亚南 钟桥 陆文香 陶云珍 高晶晶
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 肺炎链球菌 口腔链球菌 光谱法,质量,基质辅助激光解吸电离
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 405-407
• 页数: 3页
• 字数: 3613字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2018.05.016

摘要

目的 应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速鉴别肺炎链球菌与口腔/缓症链球菌.方法 收集2013年4月至2016年12月南京医科大学附属苏州医院和苏州大学附属儿童医院临床分离的110株肺炎链球菌和108株口腔/缓症链球菌,并选择肺炎链球菌ATCC49619作为质控菌株,以菌落形态、奥普托欣敏感性试验、胆汁溶菌试验及PCR法检测lytA、spn9802和recA等基因作为判定菌株鉴定结果的参考方法.应用MALDI-TOF MS对所有菌株进行鉴定.选取其中的143株细菌(73株肺炎链球菌和70株口腔/缓症链球菌)作为模型建立菌株,选取剩余的76株细菌(38株肺炎链球菌和38株口腔/缓症链球菌)作为模型验证菌株.采用ClinProTools软件对所有细菌的质谱图谱进行分组统计分析.结果 通过GA、SNN和QC算法得出的敏感度均大于95%,而特异度均为100%.3种算法显示,质荷比为3443、4990、6956和9949 m/z的质谱峰是用于区分肺炎链球菌与口腔/缓症链球菌最为主要的特征性峰,其对应的曲线下面积(AUC)分别为0.884、1、0.999和0.972.峰统计图显示,肺炎链球菌组的3443、4990和9949 m/z峰的强度高于口腔/缓症链球菌组,而6956 m/z峰的强度低于口腔/缓症链球菌组.外部验证显示,除GA模型对肺炎链球菌组和口腔/缓症链球菌组的鉴定正确率分别为97.37%和100.0%,其余2种模型(SNN和QC)对两组细菌的鉴定正确率均为100.0%.结论 MALDI-TOF MS联合ClinProTools可快速准确地鉴别肺炎链球菌与口腔/缓症链球菌,具有高敏感度、高特异度等特点,可为临床诊断肺炎链球菌感染节约时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶云珍	苏州大学附属儿童医院检验科	64	530	14.0	19.0
2	吴元健	南京医科大学附属苏州医院检验科	21	102	6.0	8.0
3	杨艺	苏州大学医学部医学检验技术系	2	11	1.0	2.0
4	高晶晶	南京医科大学附属苏州医院检验科	5	24	3.0	4.0
5	王亚南	南京医科大学附属苏州医院检验科	8	16	2.0	3.0
6	陆文香	南京医科大学附属苏州医院检验科	5	20	3.0	4.0
7	钟桥	南京医科大学附属苏州医院检验科	6	22	3.0	4.0
8	徐卫东	南京医科大学附属苏州医院检验科	14	70	6.0	7.0