拇指末节部分缺损修复方法的选择及文献回顾

• 作者: 严立 任义军 何俊锋 胡锐 陈建锋
• 来源期刊: 实用手外科杂志
• 关键词: 拇指 缺损 外科皮瓣 文献回顾
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 184-190
• 页数: 7页
• 字数: 6830字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2722.2018.02.016

摘要

目的 探讨六种外科组织瓣修复拇指末节部分缺损的方法与临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月-2016年1月收治的88例拇指末节部分缺损患者的临床资料并对相关文献进行复习.患者均为拇指肌腱止点以远的缺损,分别采用"V-Y"推进皮瓣修复17例,Moherg推进皮瓣修复9例,大鱼际筋膜蒂皮瓣修复18例,示指背侧岛状皮瓣修复13例,趾腓侧游离皮瓣修复14例,甲瓣修复17例.结果 术后88例组织瓣均顺利成活,其中1例示指背侧岛状皮瓣发生静脉回流障碍,经部分拆线及换药后成活;1例趾腓侧游离皮瓣发生血管危象,经及时探查血管后成活.术后随访8～24个月,平均18个月,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准及密歇根手问卷调查结果分别对所有患者术后手功能优良率与平均得分进行评定:"V-Y"推进皮瓣组的优良率为94.1％,平均得分88.2分;Moherg推进皮瓣组优良率为88.9％,平均得分85.4分;大鱼际筋膜蒂皮瓣组优良率为88.9％,平均得分86.8分;示指背侧岛状皮瓣组优良率为84.6％,平均得分84.7分;趾腓侧游离皮瓣组优良率为85.7％,平均得分87.5分;甲瓣组优良率为88.2％,平均得分87.8分.结论 拇指末节部分缺损,选择"V-Y"推进皮瓣和大鱼际筋膜蒂皮瓣修复具有简单、及时和有效的优点;选择甲瓣及趾腓侧游离皮瓣修复具有恢复拇指良好的长度、外观及感觉的优点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建锋	湖北省中医院骨伤科	20	83	6.0	8.0
2	何俊锋	湖北中医药大学针灸骨伤学院	3	4	1.0	1.0
4	严立	武汉市骨科医院修复重建科	2	5	1.0	2.0
5	胡锐	武汉市骨科医院修复重建科	2	5	1.0	2.0
8	任义军	武汉市骨科医院修复重建科	1	1	1.0	1.0