摘要:
目的:探索局部进展期胸腺瘤的放射治疗价值,为患者提供一种安全和有效的治疗手段.方法:回顾性分析11例局部进展期胸腺瘤Ⅲ期和(或)ⅣA期患者,其中胸腺瘤Masaoka分期Ⅲ期1例,ⅣA期10例,所有患者采用剂量递增模式的调强放射治疗,处方剂量分别为50 Gy、60 Gy和70 Gy,15~20次.评价治疗后1个月、3个月和6个月的治疗反应及疗效.结果:治疗后1个月原发灶完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)9例,占81.8%,总有效率(CR+PR)81.8%;治疗后3个月原发灶完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,占90.9%,总有效率(CR+PR)90.9%;治疗后6个月原发灶完全缓解(CR)2例,占18.2%,部分缓解(PR)9例,占81.8%,总有效率(CR+PR)100%;1年、3年和5年生存率分别为100%、81.8%和81.8%.治疗期间出现Ⅰ~Ⅱ级消化系统反应6例,Ⅰ~Ⅱ级骨髓抑制4例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应2例;治疗后1个月,Ⅰ级消化系统反应5例,Ⅰ级骨髓抑制3例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应3例;治疗后3个月,Ⅰ级消化系统反应1例,Ⅰ级骨髓抑制1例,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应3例,Ⅰ级皮肤反应3例;治疗后6个月,Ⅰ~Ⅱ级呼吸系统反应6例,Ⅰ级皮肤反应1例,通过药物治疗症状可缓解.结论:采用剂量递增模式调强放射治疗局部进展期胸腺瘤安全有效,可提高局部控制率和生存率.