临床药师基于循证药学方法对心力衰竭合并多种疾病患者的药学监护

• 作者: 朱军 李志浩 熊琳 陈富超 黄麟杰
• 来源期刊: 中南药学
• 学科: 医学
• 关键词: 循证药学 药学监护 心力衰竭 冠心病 合理用药
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床药师在临床
• 页码范围: 695-699
• 页数: 5页
• 分类号: R952
• 语种: 中文
• DOI: 10.7539/j.issn.1672-2981.2018.05.026

摘要

目的 通过临床药师基于循证药学方法对心力衰竭合并多种疾病患者实施药学监护, 探讨临床药师如何应用文献证据为临床提供治疗建议, 更好的发挥临床药师的作用.方法 临床药师通过参与心力衰竭合并多种疾病患者的药物治疗过程, 不断评估患者在院情况, 通过检索Pub Med、CNKI数据库, 选择证据级别高的文献结果作为评价患者用药方案的依据.首先评估了患者心力衰竭用药方案的合理性;其次依据2016 ESC急慢性心力衰竭的诊断与治疗指南就患者在院用药及造影后血肌酐持续升高不良反应的处理提出了建议;再次通过各类药学检索工具阐明糖尿病合并心血管疾病降糖药物的优选方案以及肝酶异常时降脂药物的选择.结果 当患者出现肌酐升高时, 医师听取临床药师建议密切监测相关指标, 根据患者症状、尿量、血压、血糖等及时调整相关药物, 最终患者的病情得到改善.结论 临床药师以循证药学为基础对患者进行的药学监护, 更容易在药物治疗方面和临床医师达成共识, 同时也保证了药学监护工作的科学性和可靠性, 加强了患者用药监护和用药教育, 为临床合理用药提供了帮助.