阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值

• 作者: 吕送芹 张红芸 朱珉 田媛 赵耀 钱虹 鲁潇凝
• 来源期刊: 昆明医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 人类免疫缺陷病毒 宫颈高级别病变 筛查 阴道镜检查
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-46
• 页数: 6页
• 分类号: R711.74|R512.91
• 字数: 5250字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.07.009

摘要

目的 比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查3种筛查方法对HIV感染妇女宫颈高级别病变的筛查效果,评价阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值.方法 591例HIV感染妇女均行TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查,对初次阴道镜检查异常患者进行定位活检.对初次阴道镜检查阴性及阴道镜检查不满意者待其TCT及HC2-HR-HPV检测结果回报,如TCT结果为ACS-H、LSIL、HSIL或TCT为ASC-US合并HR-HPV感染,再次行阴道镜检查,对可疑患者进行宫颈多点活检及宫颈管搔刮术.以最终病检结果为金标准,比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变(≥CINⅡ)的筛查效果.结果 591例HIV感染妇女中HR-HPV感染210例(35.53％),CIN Ⅰ 62例(10.49％),≥CINⅡ46例(7.78％);初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查的特异度及阳性预测值明显高于TCT、HC2-HR-HPV检测(P＜0.05);初次阴道镜检查的漏检率与HC2-HR-HPV检测相似,明显低于TCT(P＜0.05);初次阴道镜检查的ROC曲线下面积与TCT相似,明显大于HC2-HR-HPV检测(P＜0.05).结论 HIV感染妇女HR-HPV感染率及宫颈高级别病变发生率较高;阴道镜检查特异度高、漏诊率低,并且具有经济、快速、即诊即治等优点,对HIV感染妇女进行宫颈高级别病变筛查具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红芸	昆明医科大学第一附属医院妇科	8	10	2.0	3.0
2	朱珉	昆明医科大学第一附属医院妇科	8	31	3.0	5.0
3	钱虹	昆明医科大学第一附属医院妇科	5	10	2.0	3.0
4	鲁潇凝	昆明医科大学第一附属医院妇科	5	12	2.0	3.0
5	田媛	昆明医科大学海源学院临床技能中心	7	4	2.0	2.0
6	赵耀	昆明医科大学第一附属医院妇科	10	8	2.0	2.0
7	吕送芹	昆明医科大学第一附属医院妇科	3	2	1.0	1.0