孕前超重/肥胖孕妇妊娠期糖尿病发病的危险因素研究

• 作者: 丁冰杰 余焕玲 毕研霞 洪忠新 王佳
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 超重/肥胖 妊娠期糖尿病 胰岛素抵抗 C反应蛋白 瘦素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 妇幼营养研究
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R714.256
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2018.01.017

摘要

目的 探讨孕前超重/肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病的危险因素.方法 采用巢式病例对照研究.根据纳入及排除标准选择2014年9月至2015年3月在北京友谊医院妇产科门诊建卡并正规产检的孕妇作为研究对象.记录孕妇完整的病史资料(包括年龄、孕前体质量、口服葡萄糖耐量试验时体重、既往孕史等),并空腹采集血液5mL 进行血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素、血糖、瘦素水平的检测.结果 研究中共有119例完成随访,随访中发生GDM37例,GDM 发病率31.09%(37/119).单因素分析中,GDM组和正常组之间孕前体重指数、血清空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、CRP>8mg/L比例、瘦素水平情况比较,差异具有统计学意义(t/χ2值分别2.330,4.826、6.484、6.724、7.119、3.782,均 P<0.05).两组在怀孕年龄、建档孕周、孕中期增重、是否初产、糖尿病家族史、血脂水平(胆固醇、甘油三酯、高密度、低密度)比较,差异无统计学意义(t/χ2值分别1.176、1.629、1.280、0.076、0.193、1.822、1.433、0.010、2.164,均 P>0.05).Logistic回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数[OR=13.27,95% CI(3.98~44.18)]、CRP>8mg/L[OR=4.35,95% CI(0.97~19.64)]、瘦素[OR=1.52,95% CI(1.11~2.08)]为孕前超重/肥胖女性患GDM的危险因素.结论 孕前超重/肥胖孕妇孕期GDM发病率高,危险因素是孕早期胰岛素抵抗、高CRP和高瘦素水平;针对该类人群应该在早期检测相关指标,给予干预措施降低GDM发病率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪忠新	首都医科大学附属北京友谊医院营养科	60	483	12.0	20.0
2	毕研霞	首都医科大学附属北京友谊医院营养科	23	215	8.0	14.0
3	余焕玲	首都医科大学公共卫生学院营养与食品卫生学系	53	174	7.0	8.0
4	王佳	首都医科大学附属北京友谊医院营养科	43	201	8.0	12.0
5	丁冰杰	首都医科大学附属北京友谊医院营养科	20	259	8.0	15.0