钆喷酸葡胺增强MRI对肝硬化背景下肝癌的诊断价值分析

• 作者: 栗斌
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性肝癌 肝局灶性结节增生 增强核磁共振 钆喷酸葡胺
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 541-543
• 页数: 3页
• 分类号: R445
• 字数: 3191字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.04.035

摘要

目的 探讨钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强磁共振成像(MRI)对肝硬化背景下肝癌的诊断价值.方法 选取2015年1月至2016年12月于该院接受Gd-DTPA增强MRI检查的肝硬化背景下肝脏局灶性病变患者116例,经病理学活检或肝穿刺细胞学检查确诊,其中原发性肝癌(PHC)和肝脏异型增生结节(DN)各58例.回顾性分析患者影像学费料,将图像数据导入工作站中,采用Tissue-4D软件测量患者病灶部位的灌注参数,包括转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积分数(Ve)、Ktrans相对、Kep相对和Ve相对.比较PHC与DN间灌注参数的差异,采用Spearman秩相关检验PHC病理等级与灌注参数的相关性.结果 PHC组Ktrans病灶、Ktrans相对、Ve病灶和Ve相对均低于DN组(P＜0.05),两组患者Kep病灶和Kep相对比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).经Spearman秩相关检验,Kep病灶、Kep相对、Ve病灶和Ve相对与分化程度无相关性(P＞0.05),而Ktrans病灶和Ktrans相对与分化程度呈正相关(r=0.544、0.529,P＜0.05).结论 Gd-DTPA增强MRI可良好地反映肝硬化背景下肝癌与DN间血流灌注的差异,灌注参数作为新的定性指标,可为肝癌的诊断和分期提供有力的依据.