妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

• 作者: 刘春荣 吴育杰 林秀荣 王桂 陈树寰
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 孕妇 体位 超声检查,多普勒,彩色 脐动脉 大脑中动脉 血流动力学 胎儿缺氧
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 医技与临床
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 分类号: R445.1|R714.5
• 字数: 4755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.08.008

摘要

目的 探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值.方法 应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 minApgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值.结果 妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01).妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P<0.01).本组新生儿出生后1 min Apgar评分8～10分者61例,4～8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均>1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测.结论 妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息.