S100B在ST段抬高型心肌梗死患者中的临床意义

• 作者: 张效林 程茗慧 童方念 苏旭 韩雅玲
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ST段抬高心肌梗死 炎症 血清S100B 超敏肌钙蛋白
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 789-794
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 5240字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2018.09.12

摘要

目的 探究S100B表达水平与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发生率之间的相关关系及诊断意义.方法 入选2016年9月-2018年1月原沈阳军区总医院心内科住院患者546例,包括正常对照组105例、不稳定性心绞痛(UAP)组100例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组101例及STEMI组240例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清S100B浓度,并利用Spearman相关、logistic多因素回归及受试者工作特征(ROC)曲线等统计方法对数据进行分析.结果 在正常对照组、UAP组、NSTEMI组及STEMI组患者血清S100B的浓度逐渐升高,4组间S100B表达水平差异有统计学意义.STEMI患者S100B水平与超敏肌钙蛋白(hs-cTnT)水平呈正相关(r=0.320,P=0.000);与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平也呈正相关(r=0.272,P=0.000).多因素logistic回归分析发现S100B浓度是STEMI发病的独立危险因素(OR=1.006,P=0.000).ROC曲线分析中,S100B浓度为384.54pg/ml时可作为诊断STEMI的最佳临界值,特异性为93.5％,敏感性为61.7％,AUC为0.825.结论 血清S100B水平在STEMI患者中明显升高,且与心肌缺血的损伤程度呈正相关,临床可将其作为辅助诊断STEMI发生和评估病情严重程度的生物标记物.