肠道菌群代谢产物氧化三甲胺与房颤发生的关系

• 作者: 张佩生 张兰玉
• 来源期刊: 世界复合医学
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 房颤 氧化三甲胺
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3430字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11966/j.issn.2095-994X.2018.04.05.10

摘要

目的 讨论冠心病患者的肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)与其发生房颤的相关性.方法 选择2016年10月-2018年2月于该院就诊的200例冠心病患者为研究对象,其中140例冠心病合并房颤患者作为实验组,60例单纯冠心病患者作为对照组,分析TMAO与房颤发生的相关性,根据入院时患者TMAO水平四分位分为4组,分析氧化三甲胺与房颤危险因素及心肌重构指标心房、心室腔内径大小的相关性.结果 实验组氧化三甲胺高于对照组,且其水平与房颤发生风险、心肌重构指标有正相关关系.实验组与对照组相比高血压百分比、超敏C反应蛋白、左心房前后经、右心房左右经、NT-proBNP、CTnI、TMAO、LEFV与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示:高血压病、NT-BNP是诱发房颤的危险因素(P＜0.05).氧化三甲胺四分位组间各指标差异显示:性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病比例、高血压比例、有房左右径之间差异有统计学意义(P＜0.05),超敏C反应蛋白、LVEF、左心房前后径、NT-proBNP、CTnI有显著差异(P＜0.001),随TMAO水平增高,房颤发生率越高(P＜0.001).Spearman秩相关分析显示:TMAO与左心房前后径、C反应蛋白、肌钙蛋白I、NT-proBNP、LVEF相关(秩相关系数分别为0.704、0.696、0.680、0.635、-0.561).结论 血浆TMAO水平与冠心病患者房颤发生相关,并与血浆超敏C反应蛋白、BNP水平密切相关,且与心肌重构相关.