右美托咪定在腹腔镜结肠癌根治术患者快速康复中的应用

• 作者: 张可贤 李文瑶 段红 魏湘华
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 应激 手术 结肠癌 快速康复
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 538-541
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3+5
• 字数: 3007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2018.05.016

摘要

目的 探讨术中使用右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后快速康复效果的影响.方法 选择腹腔镜结肠癌根治术患者80例,电脑随机分组分为右美托咪定(D)组,对照(C)组,每组40例.手术采用全麻气管插管,麻醉诱导后C组采用静吸复合麻醉,使用丙泊酚,瑞芬太尼,罗库溴铵联合七氟醚维持麻醉,D组在C组基础上泵入右美托咪定,使用麻醉深度监护仪(Narcortrend)监测麻醉深度,维持麻醉深度指数(narcortrend index,NI)值为D1(56~47).患者都采用切口局部麻醉镇痛,不使用阿片类术后镇痛药.于麻醉前(T1)、术后6h(T2)、24h(T3)、72h(T4)对患者进行VAS疼痛评分,取静脉血浆检测患者CRP含量.记录患者肛门首次排气时间,首次下床活动时间,术后住院时间.结果 与C组比较,D组T2、T3、T4时间点血浆CRP含量明显较低(P<0.05),VAS疼痛评分明显较低(P<0.05);与C组比较,D组术后肛门首次排气时间明显缩短(P<0.05),首次下床活动时间明显较早(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在结肠癌根治术术中使用右美托咪定有助于减轻患者应激反应,减轻患者术后疼痛,加快患者快速康复.