新疆维汉哈原发性高血压早期肾损害中医证型构成比及其与RASS基因多态性研究

• 作者: 安乐君 李晶洁 杨娜 林雪 游淑琴 葛丽 谢静 马军
• 来源期刊: 新疆中医药
• 关键词: 高血压病早期肾损害 中医证型 RASS基因多态性
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 12-16
• 页数: 5页
• 字数: 4897字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较新疆地区维哈汉原发性高血压早期肾损害患者中医证型构成比,并进一步探讨高血压肾损害与RASS基因多态性的相关性.方法 对新疆南北疆地区共900例41～60岁维、汉、哈原发性高血压病1级、2级、3级患者进行初筛.根据四诊合参,辨证分型为:肾阳虚衰,肾阴亏虚,脾虚气陷,脾肾阳虚四个证型,比较各个证型的构成比.对符合纳入及排除标准的患者检测尿微量白蛋白,根据尿微量白蛋白检测结果,分为维、哈、汉高血压肾损害组及维、哈、汉未合并肾损害的高血压患者组,运用等位基因特异性引物PCR技术检测ACE基因多态性引物序列,并做统计分析比较.结果 (1)900名高血压患者中,高血压合并肾损害156名,总患病率17.3％,其中汉族患病率16.1％,维吾尔族患病率20.4％,哈族患病率14％.(2)在156例高血压病肾损害患者中,脾肾阳虚占51.92％,肾阳虚衰占34.62％,肾阴亏虚占8.33％,脾虚气陷占5.13％.(3)不同民族的高血压患者之间RAAS基因型分布存在民族差异,哈萨克族和汉族RAAS基因频率(22.22％,4/18和16.67％,5/30)较维吾尔族频率(9.38％,3/32)高,其中哈萨克族较维吾尔族RAAS基因频率相比有统计学意义(x2=9.74,P=0.008)(4)汉族高血压肾损害患者与末合并肾损害的高血压患者RAAS基因型分布存在差异(x2=9.659,P=0.007989).结论 (1)不同族别高血压肾损害患病率有一定差异,其中维吾尔族患病率较高.(2)高血压早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例最高.(3)哈族人群的高血压患病率t与 RASS基因多态性有关,I及D基因可能是哈族人群高血压的危险因素.(4)汉族RASS基因多态性可能与高血压肾损害的发生有关.