白蛋白-胆红素指数与血氨联合检测对肝硬化并发肝性脑病的诊断价值评估

• 作者: 于艳华 侯玉丽 娄金丽 王忠 王蕊 赵艳 郭鸿雁 高梦丹
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肝性脑病 肝硬化 氨 白蛋白-胆红素指数
• 年，卷（期）: 2018,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 127-131
• 页数: 5页
• 字数: 3337字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.02.011

摘要

目的 探讨白蛋白-胆红素指数(ALBI)联合血氨对肝硬化并肝性脑病诊断的价值.方法 选择2015年1月至2017年1月北京佑安医院收治的139例肝硬化患者,包括73例无肝性脑病患者和66例伴有肝性脑病患者.对所有患者进行白蛋白、胆红素和血氨等指标检测.分析ALBI、血氨值与肝性脑病分级和肝硬化患者Child分级之间的关系.结果 ALBI值和血氨值随着Child分级的升高而增高,ALBI值在Child A、B、C级的值分别为-2.3±0.6、-1.7±0.5、-0.9±0.4,差异有统计学意义(F=125.100,P＜0.001).血氨值在Child A、B、C级的值分别是(42.6±16.0)、(56.1±31.2)、(69.8±34.7)tμmol/L,差异有统计学意义(F=7.400,P＜0.001).ALBI值随着终末期肝病模型(MELD)评分的升高而升高,呈正相关(r=0.547,P＜0.001).血氨和ALBI值在伴有肝性脑病组分别为(83.6±39.5)μmol/L、-1.1 ±0.5,高于不伴有肝性脑病组的(42.9±17.0) μmol/L、-1.6±0.7,差异均有统计学意义(t=8.130、5.244,均P＜0.001).ALBI与血氨联合检测肝性脑病时,ROC曲线下面积为0.911,诊断肝性脑病的敏感度为93.9％,特异度为93.2％.结论 ALBI与血氨联合检测诊断肝性脑病的诊断效能较高,具有较高的临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王忠	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	23	146	7.0	11.0
2	王蕊	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	85	454	11.0	15.0
3	娄金丽	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	101	402	11.0	15.0
4	郭鸿雁	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	17	49	4.0	6.0
5	于艳华	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	49	217	8.0	13.0
6	侯玉丽	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	9	31	2.0	5.0
7	高梦丹	首都医科大学附属北京佑安医院临检中心	6	20	3.0	4.0