胃浆膜弹力纤维层在胃癌病理分期及预后判断中的意义

• 作者: 孟刚 闫恩慧
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胃肿瘤 浆膜弹力纤维层 弹力纤维染色 pTNM分期 预后
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 734-738
• 页数: 5页
• 分类号: R735.2
• 字数: 3351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2018.07.006

摘要

目的 探讨胃浆膜弹力纤维层(peritoneal elastic lamina,PEL)在胃癌pTNM分期及预后判断中的价值.方法 回顾性分析2012年1月～2014年7月行全胃根治术且术后病理诊断为pT3期胃腺癌75例,选择肿瘤浸润深度最大且有浆膜存在的蜡块行改良EVG弹力纤维染色,观察PEL识别率及受侵情况;另选同时期pT4a期胃腺癌30例作为生存对照.结果 75例pT3期胃癌中PEL识别率为89.3％(67/75),其中43例(57.3％)肿瘤未突破PEL(pT3a),24例(32.0％)肿瘤突破PEL(pT3b);8例(10.7％)浆膜层未见PEL.pT3b期胃癌区域淋巴结转移个数多于pT3a期胃癌(P=0.02),淋巴脉管侵犯率高于pT3a期胃癌(P=0.04).pT3b期患者总生存率低于pT3a期患者(P＜0.05),与pT4a期患者总生存率相比,两者差异无统计学意义(P＞0.05).肿瘤是否突破PEL和淋巴脉管侵犯是影响pT3期胃癌患者生存的独立因素;N分期是影响胃癌患者生存的独立因素.结论 PEL在胃癌中识别率高,可以帮助判断胃癌肿瘤浸润深度,进而评估肿瘤与浆膜的位置关系;另外,突破PEL是影响pT3期胃癌患者预后的不良因素,可用于划分胃癌高危人群,突破PEL的pT3期胃癌可按pT4a期胃癌治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟刚	安徽医科大学基础医学院病理学教研室	139	1001	15.0	23.0
2	闫恩慧	安徽医科大学基础医学院病理学教研室	1	1	1.0	1.0