个体化综合治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征疗效分析

• 作者: 严梅 崔娜 庄蝶微 郑平 郭静 魏丽娟
• 来源期刊: 中国医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 个体化综合治疗 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 疗效评估
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 449-451
• 页数: 3页
• 分类号: R714.253
• 字数: 2757字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1070.2018.04.029

摘要

目的 了解个体化综合治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)的效果,评估其临床应用价值.方法 选取2014年9月1日至2015年10月31日北京市第六医院门急诊及住院的明确有慢性气道疾病患者119例,根据全球哮喘防治倡议(global initiative for asthma,GINA)及全球慢性阻塞性肺疾病防治倡议(global initiativefor chronic obstructive lung disease,GOLD)联合指南的临床综合评估标准,筛选出ACOS患者43例,给予ICS+LABA治疗(每吸含有160μg布地奈德和4.5μg福莫特罗,2吸/次,每12小时1次,或每吸含有50μg沙美特和250μg罗替卡松,1吸/次,每12小时1次),重症ACOS患者[GOLD 4级+慢性阻塞性肺病评估测试(COPD assessment test,CAT)≥10分]给予ICS+LABA+LAMA治疗(每吸含有160μg布地奈德和4.5μg福莫特罗,2吸/次,每12小时1次,或每吸含有50μg沙美特和250μg罗替卡松,1吸/次,每12小时1次,联合噻托溴铵18μg/次,1次/天),同时给予祛痰、戒烟,减少污染环境的暴露,药物使用技巧培训,疫苗接种,康复锻炼维持体能等综合治疗和管理,疗程1年.观察治疗前后患者CAT评分,肺功能及血气分析,及治疗前后年度急性发作次数、住院次数及医疗花费,评估治疗效果.结果 治疗1年后CAT评分较治疗前下降(P＜0.05),第一秒用力呼气量较治疗前升高(P＜0.05),血气分析PO2较治疗前有所升高(P＞0.05),乳酸较治疗前明显下降(P＜0.05),气道阻力各指标治疗前后未见差异(P＞0.05);治疗后年急性发作次数明显下降(P＜0.05),年住院次数有所下降(P＞0.05),年度医疗花费无明显下降(P＞0.05).结论 个体化综合治疗可改善ACOS患者的临床症状、氧合及气流受限程度,降低疾病风险,治疗有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄蝶微		16	44	4.0	5.0
2	魏丽娟		21	93	6.0	8.0
3	崔娜		8	33	4.0	5.0
4	严梅		12	39	4.0	5.0
5	郑平		3	11	2.0	3.0
6	郭静		5	31	4.0	5.0