长效长方案垂体降调节后促性腺激素启动时机对助孕结局的影响

• 作者: 张琴 王凤 邓伟芬 龙惠东
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 长效长方案 垂体降调节 启动时机
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 637-641
• 页数: 5页
• 字数: 3344字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.07.007

摘要

目的 探讨长方案中长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调节后促性腺激素(Gn)的启动时间对体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响. 方法 回顾性分析 2015 年 1～12 月在深圳武警医院生殖中心接受 IVF/ICSI-ET(达菲林 1.25 mg长方案)治疗的 3853 例患者资料,根据 Gn启动前垂体降调节时间分成4 组:A组≤14 d;B组 15～18 d;C组 19～23 d;D组≥24 d.比较各组的临床结局. 结果 四组患者间 MⅡ卵率(ICSI 周期)、卵裂率无统计学差异(P＞0.05);从 A组到C组,总Gn用量逐渐减少,D组Gn用量再次增加,A组与C组差异有统计学意义(P＜0.05);A组获卵数、可利用胚胎数及着床率均显著低于其它组(P＜0.05);C、D组优胚率显著低于 B组(P＜0.05 );从A组到C组,临床妊娠率及活产率逐渐提高,D组略下降,A组与B、C组差异有统计学意义(P＜0.05 );B、C组流产率低于A、D组,但无统计学差异(P＞0.05). 结论 在长效 GnRH-a 长方案控制性促排卵周期中,适当延长 Gn 启动时间(15～23 d)可能改善卵母细胞的质量和内膜容受性,从而提高临床妊娠率,降低胚胎早期流产率,同时可减少 Gn用量,从而减轻患者经济负担.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓伟芬	深圳武警医院生殖中心	11	52	4.0	6.0
2	张琴	深圳武警医院生殖中心	4	11	3.0	3.0
3	王凤	深圳武警医院生殖中心	8	22	3.0	3.0
4	龙惠东	深圳武警医院生殖中心	3	7	2.0	2.0