腹膜后淋巴结清扫在睾丸癌治疗中的应用

• 作者: 张力杰 许斌 陈明
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非精原细胞瘤 腹膜后淋巴结清扫 睾丸肿瘤
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 专家论坛
• 页码范围: 937-941
• 页数: 5页
• 分类号: R737.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2018.12.001

摘要

腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)对分期和治疗睾丸的非精原细胞瘤(NSGCT)有重要作用.RPLND可治愈大多数低负荷转移瘤患者,并最大程度地减少对化疗的需求.开放RPLND手术解剖范围广,术后很大一部分患者出现逆行射精从而导致不育,而且并发症发生率较高.而不断发展的改良RPLND模板有助于降低逆行射精风险,但可能漏掉3％～23％的病灶.而对于化疗后复发的患者,经过严格筛选,在有经验的中心实施化疗后RPLND(PC-RPLND),仍然还能获得较好的肿瘤控制效果.双侧RPLND有利于控制肿瘤,如果行保留神经手术也可以保留顺行射精,而改良的RPLND模板在保留顺行射精的同时也取得了较好的肿瘤控制效果.随着腹腔镜技术的逐步成熟,腹腔镜RPLND也达到了与开放手术相似的手术效果,且并发症发生率更低,术后恢复更快.本文对RPLND在睾丸癌中的适应证、手术方式及手术范围等方面展开探讨.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈明		171	810	14.0	21.0
2	许斌		37	75	6.0	7.0
3	张力杰		3	2	1.0	1.0