黄斑前膜分级法对特发性黄斑前膜手术效果的评估:基于OCT图像的研究

• 作者: 张国明 曾国君 曾爱能 曾键 杨明民 郑磊 钟敬雯 陈懿
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: 特发性黄斑前膜 光学相干断层扫描 分级 视力 手术时机
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 262-264,268
• 页数: 4页
• 分类号: R774
• 字数: 4383字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2018.0061

摘要

目的 根据OCT检查结果对特发性黄斑前膜进行分级,评估其预判患者术后视力恢复的应用价值.方法 选取2013年2月至2016年5月在深圳市眼科医院接受手术治疗的29例(30眼)特发性黄斑前膜患者为研究对象,根据术前OCT检查显示的黄斑中心凹形态变化将该病分为4级.各级患者均进行微创玻璃体切割术剥除黄斑前膜,术后6个月对所有患者进行检查,分析各级患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)和黄斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT)情况.结果 随着分级增高,患者的黄斑中心凹形态改变越紊乱,黄斑前膜出现和中心凹部丢失也越明显.各级患者术前与术后的LogMAR BCVA比较差异均有统计学意义(均为P＜0.01).各级患者术前及术后的LogMAR BCVA随着分级增高而增加,整体比较以及两两比较差异均有统计学意义(均为P＜O.05).提示特发性黄斑前膜分级越高患者的视力越差.特发性黄斑前膜Ⅱ级患者术前和术后LogMAR BCVA差值最大,且与其他各级比较差异均有统计学意义(均为P ＜0.001).提示特发性黄斑前膜Ⅱ级患者的BCVA在术后的改善程度最大.除Ⅲ级患者外,其余各级患者术前与术后CFT比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术前及术后各级患者间的CFT随着分级增高而增加,整体比较以及两两比较差异均有统计学意义(均为P ＜0.001).提示特发性黄斑前膜分级越高患者的黄斑厚度越高.结论 基于OCT检查图像对特发性黄斑前膜患者进行分级,不仅有助于预判患者术后视力和CFT的恢复情况,还有利于特发性黄斑前膜患者手术时机的选择.