黄体期降调节联合人工周期方案在冻融胚胎反复移植失败患者中的应用

• 作者: 徐野 李建华 白杨 郝翊 魏岩
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 冻融胚胎 胚胎移植 子宫内膜准备 GnRH-a 妊娠率
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 627-631
• 页数: 5页
• 字数: 3997字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2018.07.005

摘要

目的 探讨在黄体期用 3.75 mg GnRH-a降调节预处理对冻融胚胎移植(FET)反复移植失败患者的子宫内膜容受性及临床结局的影响. 方法 回顾性分析 2015 年 5 月至 2017 年 5 月在本生殖中心行人工周期方案 FET助孕治疗且反复胚胎种植失败(曾移植次数≥2 次且均失败,每次移植胚胎数均为 2～3 枚)的 207 例患者的临床资料,根据本次内膜准备方案中是否进行 GnRH-a降调节预处理分为非降调节组(A组)118 例及降调节组(B组)89 例.比较两组患者的性激素水平、黄体酮注射日子宫内膜厚度和血流、黄体酮注射日 LH 水平、临床妊娠率和流产率.并从降调节预处理组中选取 46 例患者(其前次内膜准备方案均为非降调节的人工周期方案)进行自身对照分析. 结果 两组患者平均年龄、不孕年限、基础性激素水平、子宫内膜厚度、优胚率、早期流产率比较均无统计学差异(P＞0.05),但降调节组子宫内膜 A型血流者比例[65.17% (58/89)]、临床妊娠率[55.06%(49/89)]均显著高于非降调节组[分别为38.98%(46/118)、38.98%(46/118)],而降调节组孕酮日 LH 水平显著低于非降调节组[(10.27±3.79)U/L vs.(1.89±0.78)U/L],差异均有统计学意义(P＜0.05);降调节组自身对照分析显示患者的内膜厚度、优胚率均无统计学差异(P＞0.05),但降调节预处理后的 A型血流者比例[56.52%(26/46)]显著高于前次非降调节周期[32.61%(15/46)](P＜0.05). 结论 与传统人工周期内膜准备方案比较,黄体期用3.75 mg GnRH-a降调节预处理后可显著提高 FET周期胚胎反复移植失败患者的子宫内膜容受性和临床妊娠率,而不增加流产率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郝翊	北京市陆军总医院医学生殖中心	1	5	1.0	1.0
2	徐野	北京市陆军总医院医学生殖中心	1	5	1.0	1.0
3	李建华	北京市陆军总医院医学生殖中心	1	5	1.0	1.0
4	魏岩	北京市陆军总医院医学生殖中心	1	5	1.0	1.0
5	白杨	北京市陆军总医院医学生殖中心	1	5	1.0	1.0