曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛患者造影剂肾病的临床疗效

• 作者: 叶自亮 孔炳辉 李浪 苏强
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 曲美他嗪 川芎嗪 不稳定型心绞痛 造影剂肾病
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1466-1470
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2018.12.07

摘要

目的观察曲美他嗪联合丹参川芎嗪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者造影剂肾病(CIN)的临床疗效.方法选取2016年6月～2017年6月于广西医科大学第一附属医院诊断为UAP的135例患者作为研究对象,按照随机数字表法将135例患者分成对照组(n=34)、曲美他嗪组(n=33)、川芎嗪组(n=33)及曲美他嗪联合川芎嗪组(n=35),所有患者均行冠状动脉造影术(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗术(PCI).其中,对照组给予标准水化治疗,曲美他嗪组在对照组基础上加用曲美他嗪(术前48 h内口服20 mg曲美他嗪,3/d,至术后第3 d),川芎嗪组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液(术前48 h内静脉滴注0.9％生理盐水250 ml+丹参川芎嗪注射液10 ml,1/d,至术后第3 d),曲美他嗪联合川芎嗪组则给予曲美他嗪组及川芎嗪组的治疗方案,剂量同上.观察四组患者术前、术后24 h、术后48 h及术后72 h的血肌酐及估计肾小球滤过率(eGFR),同时,对比四组患者术后30 d及术后6个月主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果四组患者术前血肌酐及eGFR比较,差异无统计学意义(P＞0.05);曲美他嗪组和川芎嗪组术后24 h、48 h及72 h的血肌酐均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05);联合治疗组术后24 h、48 h及72 h的血肌酐均低于曲美他嗪组和川芎嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).曲美他嗪组和川芎嗪组术后24 h、48 h及72 h的eGFR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但组间无显著差异(P＞0.05);联合治疗组术后24 h、48 h及72 h的eGFR均高于曲美他嗪组和川芎嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).CIN的发生率:对照组＞曲美他嗪组=川芎嗪组＞曲美他嗪联合川芎嗪组,差异均有统计学意义(χ2=8.172,P=0.043).30 d及6个月MACE发生率:对照组＞曲美他嗪组=川芎嗪组＞曲美他嗪联合川芎嗪组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论曲美他嗪联合川芎嗪能有效治疗UAP患者,减少CIN的发生率,同时也能降低MACE的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏强	广西壮族自治区南宁市广西医科大学第一附属医院心内科	3	2	1.0	1.0
2	孔炳辉	广西壮族自治区南宁市广西医科大学第一附属医院心内科	1	1	1.0	1.0
3	叶自亮	广西壮族自治区南宁市广西医科大学第一附属医院心内科	1	1	1.0	1.0
4	李浪	广西壮族自治区南宁市广西医科大学第一附属医院心内科	1	1	1.0	1.0