奥卡西平引起癫痫患儿癫痫性负性肌阵挛发作1例

• 作者: 傅征然 孙欣 王晓玲 胡井颖 陈春红
• 来源期刊: 儿科药学杂志
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 后插1-后插2
• 页数: 1页
• 分类号: R971+.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2018.09.021

摘要

1 病例资料 患儿男,3岁,因“间断无热抽搐3月余”,入住我院神经内科.入院前3个月余患儿玩耍时无明显诱因出现抽搐,抽搐时表现为双眼左斜,双手握拳,双上肢屈曲、抖动,双下肢僵直,呼之不应,伴口周发绀、口吐白沫,有流涎及尿失禁,约4 min后缓解.间隔4～5d后患儿玩耍时再次发作,发作表现和发作持续时间同前,遂就诊于当地医院.脑电图检查示异常小儿睡眠脑电图,背景节律中各导联掺杂高幅1.5～2.5 c/s棘慢、多棘慢及尖慢综合波发放,并有多量多棘波、尖波发放,诊断为癫痫.给予左乙拉西坦片(UCB Pharma S.A.,规格0.25 g,批号189768)33 mg/(kg·d),每日2次,托吡酯片(西安杨森制药有限公司,规格0.1 g,批号160922588)3.3 mg/(kg·d),每日2次抗癫痫治疗,后发作逐渐消失.入院前1个月余于外院复诊,复查脑电图提示较前次明显好转,继续给予口服托吡酯片3.3mg/(kg·d),每日2次,并在3周内将左乙拉西坦片逐渐减停,在减停第10天左右患儿再次出现抽搐,加用丙戊酸钠片(湖南省湘中制药有限公司,规格0.2g,批号160126)26 mg/(kg·d),每日2次,口服抗癫痫治疗,患儿仍有间断发作,疗效欠佳,遂来我院就诊.