妊娠期糖尿病并发重度子痫前期孕妇糖脂代谢水平及围产结局分析

• 作者: 陈奕 黄诗韵
• 来源期刊: 北京医学
• 关键词: 妊娠期糖尿病 重度子痫前期 胰岛素抵抗 围产结局
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 845-849,853
• 页数: 6页
• 字数: 4832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15932/j.0253-9713.2018.09.011

摘要

目的 探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)并发重度子痫前期(severe preeclampsia,sPE)孕妇的糖脂代谢水平及围产结局.方法 以2015年6月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院就诊的GDM并发sPE的患者114例为观察组,随机选取同期单纯GDM患者124例为对照组,收集2组孕妇一般资料、孕前BMI、孕期体重增长、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、HbA1c、胰岛素使用率、TC、TG、LDL-C、HDL-C、ALB;对比2组孕期合并症及不良妊娠结局的发生率,包括甲状腺功能减退、胎膜早破、产后出血、早产、巨大儿、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)、羊水量异常、胎盘早剥、胎儿窘迫.根据GDM并发sPE的病情严重程度进一步分组分析其糖脂代谢特点.结果 GDM孕妇中并发sPE的发生率为3.7％.观察组单纯性肥胖比率不增高,且2组孕妇孕期体重增长差异无统计学意义,但观察组孕前BMI较对照组明显偏大(P＜0.001).观察组脂代谢水平无明显增高,FBG及FINS水平显著增高(P＜0.05);观察组ALB水平显著低于对照组(P＜0.01).观察组分娩孕周及新生儿体重明显小于对照组(P＜ 0.001).GDM并发早发型sPE以及出现严重母胎并发症组孕妇的FINS及TC水平显著增高(P＜0.05),同时ALB水平明显下降(P＜0.05),另外严重母胎并发症组孕妇年龄偏大.观察组其早产、产后出血、FGR发生率均显著增高(P＜0.05).结论 GDM并发SPE孕妇可能存在更严重的糖脂代谢异常,且与病情的严重程度相关.对于有高危因素的GDM患者应加强孕期监测,减少严重合并症及不良妊娠结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈奕	首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部	60	206	8.0	10.0
2	黄诗韵	首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部	3	10	2.0	3.0