南京市鼓楼区居民家庭医生签约服务的个性化需求及影响因素

• 作者: 季国忠 安锦慧 李云涛 王荣华 王金艳 葛瑶琪 赵晓敏
• 来源期刊: 中华全科医师杂志
• 关键词: 家庭医生 健康管理 签约服务
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 987-991
• 页数: 5页
• 字数: 4362字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.12.007

摘要

目的 调查居民的家庭医生制服务签约意愿及个性化服务需求,分析影响因素,为制定个性化签约服务包提供科学依据.方法 于2017年9—12月在南京市鼓楼区13个街道随机选出3个街道作为调查点,行问卷调查.问卷内容包括居民基本信息、签约意愿、年门诊需求、服务方式需求、期待的家庭医生服务及支付意愿等情况.结果 共发放问卷420份,回收有效问卷415份.多因素方差分析提示年龄、收入及是否了解家庭医生签约服务是影响签约意愿的独立因素(P<0.05).方差分析趋势检验提示健康人群的签约意愿最高,其次是患病人群和孕产妇(F=6.82,P<0.01);健康人群、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇的年门诊需求次数分别为(2.64±3.48)、(7.02±4.80)、(9.98±5.37)、(11.20±4.33)次(F=77.94,P<0.01);健康女性年门诊需求次数高于男性,非单一高血压患者的年门诊需求次数高于单一高血压患者,差异均有统计学意义(P<0.01).健康人群最期待的服务分别是健康档案(74.26％,101/136)、预约挂号(56.62％,77/136)及健康体检(56.62％,77/136),慢性病人群最期待血糖、血压、体重等指标的管理(70.13％,108/154)、定期体检(66.88％,103/154)、随访监督(66.23％,102/154),孕产妇则为定期体检(80.26％,61/76)、随访监督(50.00％,38/76)及健康档案(46.05％,35/76).选择微信、门诊、电话、网络视频作为服务方式的频率分别是44.10％(183/415)、37.11％(154/415)、31.57％(131/415)、11.08％(46/415).选择微信的人81.4％(149/183)年龄<45岁,选择门诊的人58.4％(90/154)年龄≥45岁.86.27％(358/415)的人意愿支付相应的签约费用.结论 年龄、收入、是否了解家庭医生服务将影响居民的签约意愿,性别、疾病谱及患病数影响居民的门诊服务需求,应针对不同人群提供个性化家庭医生服务.