腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的疗效比较研究

• 作者: 吴凡 张发明 徐冰 田甲 胡耀宗 蔡宝 鲍时明 黄珊
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜 剖腹术 阑尾炎 治疗结果 对比研究 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 223-225,235
• 页数: 4页
• 字数: 2407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2018.03.013

摘要

目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床疗效. 方法 收集本院2013年10月至2016年9月确诊为穿孔性阑尾炎患儿148例,其中68例采用腹腔镜(LA组)手术治疗, 80例采用开腹(OA组)手术治疗,对比分析两组患儿术后疗效及并发症情况. 结果 术后下床活动时间:LA组较OA组短(18.2 ±2.4 h vs 25.5 ±4.7 h),差异有统计学意义(t=4.15,P<0.001);术后排气时间:LA组较OA组短(32.6 ±8.4 h vs 53.0 ±6.5 h),差异有统计学意义(t=5.75,P<0.001);住院时间:LA组较OA组短(7.0 ±1.4 d vs 9.3 ±2.3 d),差异有统计学意义(t=2.49,P=0.023);术后切口感染发生率:LA组1例(1.5%),OA组15例(18.8%),差异有统计学意义(χ2=11.38,P<0.001);残余感染发生率:LA组0例,OA组7例(8.8%),差异有统计学意义(χ2=6.25,P<0.001);肠梗阻发生率:LA组1例(1.5%),OA组8例(10%),差异有统计学意义(χ2=4.68,P=0.018). 结论 腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床效果明显优于开腹阑尾切除术,术后恢复快,住院时间短,并且可以明显降低术后并发症的发生率,是治疗小儿急性穿孔性阑尾炎的理想术式.