摘要:
目的 回顾性分析鼻肠管辅助防肺误吸和营养补给等治疗下髋关节置换术(THA)对股骨颈骨折合并帕金森病的治疗效果,探讨鼻肠管辅助下行THA对此类患者的临床有效性及安全性.方法 自2013年1月至2015年12月接收的股骨颈骨折合并帕金森病的患者l3例,所有病例均采用THA治疗,均在手术时置入鼻肠管,采用后外侧入路进行手术.围手术期鼻肠管留置平均8.5d(7~10d),围手术期通过鼻肠管予抗帕金森药物治疗,并经鼻肠管给予肠内营养支持治疗.结果 13例患者术后平均随访41个月(24~56个月),术前髋关节Harris评分为43.5分(32~68分),术后6个月Harris评分为80.6分(61~98分),较术前比较差异有统计学意义(t=15.64,P<0.05),其中优3例,良8例,可1例,差1例,优良率为84.61%.术后2年Harris评分平均为80.5分(63~98分),较术前也有明显增加(t=8.88,P<0.05).其中优3例,良7例,可2例,差1例,优良率为76.9%.结论 对于老年股骨颈骨折合并帕金森病的患者,围手术期鼻肠辅助营养补给等治疗下THA早期临床效果较满意,围手术期并发症少,可作为治疗的该类疾病较好的选择.