HBsAg-/HBV-DNA+献血者的血清学与核酸定量检测的研究分析

• 作者: 倪修文 吴瑾惠 孙亚云 徐利强 李建华 毛惠娜
• 来源期刊: 中国输血杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 隐匿性乙型肝炎病毒感染 献血者 HBsAg 抗-HBc 核酸扩增试验
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 993-997
• 页数: 5页
• 分类号: R457.1|R446|R373.2+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2018.09.020

摘要

目的 研究分析HBsAg-/HBV-DNA+献血者的生物学分布特征.方法 收集2遍酶免检测为阴性,核酸扩增试验(NAT)检测阳性,并经鉴别检测阳性的HBsAg-/HBV-DNA+标本作为实验组,随机选取5例献血者HBsAg+/HBV-DNA+作为对照组,选用3种不同的HBsAg酶免试剂盒对实验组和对照组进行检测,同时对乙肝标志物抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc检测;采用电化学发光方法检测HBsAg和抗-HBs含量;采用实时荧光PCR方法对实验组和对照组进行核酸定量检测;对HBsAg-/HBV-DNA+献血者进行追踪分析,并对所有检测数据进行流行病学统计分析.结果 总筛查45 551份献血者血液,确认乙型隐匿性乙肝病毒感染(OBI) 42例,流行率为1∶1 085;窗口期(WP)2例.3种不同EIA-HBsAg检测44例HBsAg-/HBV-DNA+标本均呈阴性;发现OBI的6种血清学模式,分别为:抗-HBs+、抗-HBs+/抗-HBc+、抗-HBs+/抗-HBc+/抗-HBe+、抗-HBc+/抗-HBe+、抗-HBc+和标志物全阴,抗-HBc出现的阳性率为92.9％,以抗-HBs+/抗-HBc+模式的21例为最多,无HBeAg阳性检出.核酸定量检测实验组范围(1.82-20.27)× 103IU/mL,对照组范围(1.28-61.47)×104IU/mL,2组结果比较,其差异有统计学意义(P＜0.05).年龄组比较,以40岁以上的男性献血者OBI感染率高(P＜0.05),重复献血者与首次献血者OBI感染率比较差异有统计学意(P＜0.05).结论 抗-HBc+是OBI血清学主要表达形式,NAT可有效降低经血传播疾病的残余风险.