心率变异性与慢性心力衰竭患者心室重塑的相关性

• 作者: 彭城 祁春梅
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 心率变异性 慢性心力衰竭 心室重构
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 64-67
• 页数: 4页
• 字数: 3045字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2018.12-15

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)变化与其心室重塑之间的关系.方法 选取2015年12月至2017年12月于本院住院的94例CHF患者纳入研究组,采用Holter检查系统检测其HRV时域各指标和超声心动图指标,选取本院同期94例健康体检者纳入对照组.采用Pearson线性相关性分析和ROC曲线分析HRV各指标与心室重构之间的关系.结果 研究组患者24 h内正常R-R间期标准差(standard deviations of intervals for 24 hours,SDNN)、24 h内每5 min正常R-R间期标准差(standard deviation of averages of intervals,SDANN)、24 h内每5 min正常R-R间期标准差的平均值(mean of standard deviation of intervals for 5 minutes,SDNNI)、相邻R-R间期之差的均方根值(root mean square of difference of successive intervals,rMSSD)及正常R-R间期标准差≥50 ms的百分数(the proportion of intervals differing more than 50 ms,PNN50)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张早期与舒张末期血流充盈速度比值(E/A)均显著低于对照组(P均<0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左心室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、室间隔厚度(interventricular septal wall thickness,IVST)均显著高于对照组(P均<0.05).Pearson线性相关性分析显示,LVEDD与HRV时域各指标均呈明显负相关(P均<0.05),LVESD与rMSSD、PNN50均呈明显负相关(P均<0.05),LVEF、E/A与rMSSD、PNN50均呈明显正相关(P均<0.05),IVST、LVPWT与SDNN、SDNNI均呈明显负相关(P均<0.05).采用ROC曲线分析评价HRV各指标对心室结构改变的预测价值,结果显示,曲线下面积为0.732～0.820,特异度为70.5％ ～80.2％,敏感度为65.3％ ～74.7％.结论 CHF患者HRV与心室重塑具有相关性,且HRV时域各指标对预测心室结构改变具有一定的敏感性和特异性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祁春梅	徐州医科大学第二附属医院心血管内科	7	9	2.0	2.0
2	彭城	徐州医科大学第二附属医院心血管内科	2	6	2.0	2.0