血栓弹力图评价膝关节类风湿与骨性关节炎关节置换术后凝血功能

• 作者: 李毓灵 简长春 蔚芃 郑林 陈路
• 来源期刊: 川北医学院学报
• 关键词: 血栓弹力图 D二聚体 全膝关节置换 类风湿性关节炎 骨性关节炎
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 350-353,376
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-3697.2018.03.014

摘要

目的:利用血栓弹力图(thromboelastography,TEG)评价膝关节类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与骨性关节炎(osteoarthritis,OA)患者行全膝关节置换( total knee arthroplasty,TKA)术后凝血功能改变,并分析两者的凝血功能及D-二聚体(D-dimer)值差异,从而明确RA是否增加TKA术后深静脉血栓( deep vein thrombosis,DVT)形成风险.方法: 对行初次TKA术的126例患者进行前瞻性研究,其中RA患者42例,OA患者84例.所有患者术后12 h开始使用10 mg利伐沙班抗凝治疗,术前检测D-dimer,并于术后第1、3、5、7天行TEG及D-dimer检查.比较两组患者在不同时间高凝患者比例及D-dimer值差异,并分析原因.结果: OA患者术后第3天高凝状态患者比例较第1天降低,第3~7天高凝状态患者比例逐渐增加;而RA患者术后高凝状态患者比例逐渐降低,两组比较差异无统计学意义(P＞0. 05). RA患者术前D-dimer值高于OA患者,差异有统计学意义(P=0. 001),术后两组患者D-dimer值均先升高而后下降,不同时间比较差异无统计学意义(P＞0. 05).结论: RA与OA患者TKA术后高凝患者比例无明显差异,TKA术后DVT发生率在两者中相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔚芃	川北医学院附属医院骨科	94	363	10.0	14.0
2	陈路	川北医学院附属医院骨科	56	166	7.0	10.0
3	李毓灵	川北医学院附属医院骨科	9	6	1.0	2.0
4	简长春	川北医学院附属医院骨科	4	9	2.0	3.0
5	郑林	川北医学院附属医院骨科	2	9	2.0	2.0