甲状腺结节影像学特征对FNAC诊断结果的影响

• 作者: 任杰 刘勇 吴涛 张红君 成娜 王进芬 童歌 连宇帆 郑博文 郑荣琴
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 甲状腺结节 活组织检查,细针 超声检查 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 411-415
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2018.06.007

摘要

目的 探讨影响超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)检查诊断结果的结节影像学特征.方法 442例甲状腺结节患者(463 个结节),均接受FNAC检查,将结果按照Bethesda Sys-tem分类标准分为无法诊断组(Ⅰ级)和适合诊断组(Ⅱ～Ⅵ级),比较2 组结节的影像学特征,用Lo-gistic回归分析影响FNAC检查诊断结果的影像学特征.结果 无法诊断组为45 例患者的45 个结节(9. 7%),适合诊断组为405 例患者的418个结节(90. 3%),FNAC无法诊断率为9. 7%(45/463).结节伴粗大钙化、环状钙化和中央供血是甲状腺结节FNAC检查的独立影响因素,其中结节伴粗大钙化(OR＝2. 82,95% CI 1. 28 ～6. 22,P＝0. 010)及环状钙化(OR＝7. 38,95% CI 1. 77 ～30. 80,P＝0. 006)是FNAC检查无法诊断的危险因素,结节伴中央供血(OR＝0. 12,95% CI 0. 02 ～0. 92,P＝0. 041)则是FNAC检查无法诊断的保护因素.结论 甲状腺结节伴粗大钙化或环状钙化会增加FNAC无法诊断率,因此在行FNAC检查时应尽量避免穿刺粗大钙化、环状钙化区域.