生长抑素、奥曲肽和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血患者系统性和肝脏血流动力学的变化比较

• 作者: 刘萍 李茜 雷婷
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 关键词: 食管静脉曲张破裂出血 生长抑素 奥曲肽 多谱勒超声 系统性血流动力学 肝脏血流动力学
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 肝硬化
• 页码范围: 911-915
• 页数: 5页
• 字数: 3448字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2018.06.021

摘要

目的 探讨生长抑素、奥曲肽和垂体后叶素治疗门脉高压食管静脉曲张破裂出血患者血流动力学参数的变化.方法 选择急性食管胃底静脉曲张破裂出血患者224例,分别应用生长抑素(A组,n=68)、奥曲肽(B组,n=73)和垂体后叶素联合硝基甘油(C组,n=83)治疗,使用彩色多谱勒超声测定肝脏和系统性血流动力学指标.结果 在治疗24 h、48 h和72 h,A组和B组出血控制率分别为(67.7％、73.5％和91.2％)和(68.5％、72.6％和91.8％),均显著高于C组[分别为(50.6％、54.2％和80.0％),均P<0.05],A组和B组出血控制时间分别为(32.7±6.8)h和(33.8±8.0)h,均显著短于C组[(44.6±15.4)h,均P<0.05];在治疗过程中,三组门静脉内径(PVD)、血流速度(PVV)、血流量(PVF)和肝动脉搏动指数(HA-PI)显著减低,而在治疗后又恢复到治疗前水平;A组和B组心率和心输出量显著减少,平均动脉压无明显变化,而C组心率和平均动脉压显著增高.结论 生长抑素和奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血患者的疗效显著优于垂体后叶素联合硝酸甘油治疗者,其机制可能为减少了心输出量和收缩内脏血管,从而降低了门静脉血流量和门脉压力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷婷	乌鲁木齐市新疆军区总医院消化科	5	11	2.0	3.0
2	刘萍	乌鲁木齐市新疆军区总医院消化科	4	1	1.0	1.0
3	李茜	乌鲁木齐市新疆军区总医院儿科	2	16	1.0	2.0