拮抗剂方案在卵巢储备功能低下患者中的临床应用及费效比

• 作者: 刘丽 包俊华 姚海蓉 张燕 李萍
• 来源期刊: 中华生殖与避孕杂志
• 关键词: GnRH拮抗剂(GnRH-A)方案 拮抗剂联合温和刺激方案 费效比 卵巢储备功能低下(DOR)
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 228-231
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-2916.2018.03.011

摘要

目的 探讨拮抗剂方案在卵巢储备功能低下(DOR)患者中的临床应用和费效比.方法 回顾性病例对照研究分析2014年10月—2016年10月期间在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的DOR患者,按年龄分层随机抽取DOR患者302例,将其分为<35岁组(153例)及≥35岁组(149例),再将<35岁组分为3小组,其中拮抗剂方案62例(A组),超长方案43例(B组),微刺激方案48例(C组);≥35岁组也分为3小组,拮抗剂方案45例(D组),微刺激方案48例(E组),拮抗剂联合温和刺激方案组56例(F组).比较不同年龄段DOR患者拮抗剂方案与其它控制性超促排卵(COH)方案的临床结局及费效比.结果 在<35岁的DOR患者中,新鲜胚胎移植临床妊娠率B组(41.93％)高于A组(33.33％)及C组(25.00％)(P<0.05);累积临床妊娠率和累积活产率A组(66.13％,56.45％)优于B组(51.17％,46.51％)及C组(43.75％,39.58％)(P<0.05);每一启动周期总费用以C组[(23563±2133)元]最低(P<0.05),但每获一成熟卵子所需费用、每获一枚优质胚胎所需费用及每获一活产所需费用A组较B组及C组低(P<0.05);≥35岁DOR患者中,累积临床妊娠率、累积活产率方面,E组(33.33％,25.00％)低于D组(44.44％,35.56％)及F组(46.42％,39.29％)(P<0.05),D组与F组相近(P>0.05);每一启动周期总费用以E组[(19311±2238)元]最低,但每获一成熟卵子所需费用、每获一枚优质胚胎所需费用及每获一活产所需费用F组最低(P<0.05).结论 在<35岁的DOR患者中,从临床结局及费效比方面综合考虑,拮抗剂方案是比较理想的COH方案;在≥35岁患者中,拮抗剂联合温和刺激方案可以获得理想的临床结局和费效比.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	包俊华		43	165	6.0	11.0
2	张燕		25	38	3.0	5.0
3	李萍		19	38	4.0	5.0
4	姚海蓉		16	35	4.0	5.0
5	刘丽		25	58	5.0	7.0