非甾体类抗炎药对中国骨关节炎患者疗效及胃肠道不良反应的Meta分析

• 作者: 何方舟 张伟滨
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 骨关节炎 消炎药,非甾类 随机对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 荟萃研究
• 页码范围: 69-76
• 页数: 8页
• 字数: 6169字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2018.01.013

摘要

目的 评价不同类型的非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗中国骨关节炎患者的疗效及胃肠道不良反应.方法 计算机检索了Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方和维普数据库,搜集有关NSAIDs治疗中国骨关节炎患者的随机对照试验,用改良的Jadad评分对文献质量进行评价,对于不同药物的缓解疼痛的疗效和胃肠道不良反应分别应用 Stata 13.1和WinBUGS1.4.3软件进行网状Meta分析.结果 共纳入16项随机对照研究(RCT),共计1612例骨关节炎患者,7种治疗药物.根据累积排序概率图下面积(SUCRA)预测各药物缓解疼痛的疗效排序,依托考昔(76.2%)>双氯芬酸(64.6%)>塞来昔布(58.2%)>洛索洛芬(52.5%)>布洛芬(36.8%)>美洛昔康(11.7%).胃肠道不良反应方面,根据SUCRA预测各药物安全性的排序,依托考昔(74.3%)>塞来昔布(72.1%)>美洛昔康(70.1%)>奈普生(41.7%)>双氯芬酸(24.2%)>布洛芬(17.5%).结论 在缓解疼痛疗效方面,依托考昔治疗骨关节炎效果最好的可能性最大;在胃肠道不良反应方面,依托考昔的安全性最好,而布洛芬则发生胃肠道不良反应的可能性最高.