腹膜透析后包裹性腹膜硬化的CT诊断及鉴别

• 作者: 关键 张皓钦 张繁 林芝 王焕军 肖煦阳 郭燕 陈应明
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 包裹性腹膜硬化 体层摄影术,X线计算机 腹膜 钙化
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 468-472
• 页数: 5页
• 分类号: R572.2|R814.42
• 字数: 4211字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2018.05.006

摘要

目的:探讨腹膜透析(PD)后包裹性腹膜硬化(EPS)的CT表现特点,提高疾病诊断水平.方法:搜集临床证实为EPS的24例患者,24例均行1～3次CT平扫.回顾性分析其影像表现,结合临床分型,按CT表现分为轻症EPS和重症EPS,对PD时间、腹膜厚度、腹膜钙化、腹部血管钙化、肠道并发症及其他并发症进行评估.结果:24例患者持续PD病史为3～17年,在PD时间超过5年的患者中,重症EPS的发生率明显增高;PD时间超过10年的患者均为重症EPS.24例患者中轻症EPS 14例,平均PD时间为(6.1±2.4)年,CT表现为壁层腹膜游离缘增厚,厚度为2.5～5.0 mm;小肠壁肠系膜缘增厚,厚度为8～10 mm;壁层腹膜边缘钙化,钙化散在分布,呈斑点状,小于5处.重症EPS 10例,平均PD时间为(9.9±4.7)年,表现为广泛的壁层和脏层腹膜、大网膜和肠系膜增厚,厚度大于5.0 mm;小肠壁弥漫增厚,厚度大于10 mm;合并壁层和脏层腹膜、大网膜、肠系膜及小肠壁多发钙化,钙化范围广泛,呈轨道状、短线状、簇状、团块状.重症EPS合并肠粘连2例、动力性肠梗阻8例,其他并发症包括腹壁疝2例、血肿1例及包裹性积液2例.轻、重症EPS均可出现腹部血管钙化.结论:EPS的CT表现有一定的特征性,结合长期PD病史,可作出诊断及分型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈应明	中山大学附属第一医院放射科	45	309	11.0	15.0
2	郭燕	中山大学附属第一医院放射科	67	256	9.0	11.0
3	关键	中山大学附属第一医院放射科	95	186	8.0	9.0
4	王焕军	中山大学附属第一医院放射科	28	91	6.0	8.0
5	林芝	中山大学附属第一医院放射科	22	96	5.0	9.0
6	张繁	中山大学附属第一医院东院放射科	10	7	1.0	2.0
7	张皓钦	中山大学附属第一医院放射科	10	12	2.0	2.0
8	肖煦阳	中山大学附属第一医院放射科	9	9	2.0	2.0