两种手术方式治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘的对比研究

• 作者: 张治超 徐新利 王敏 王皓洁
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 胸腔镜 食管闭锁 食管气管瘘 治疗应用
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 专题·先天性食管闭锁
• 页码范围: 184-189
• 页数: 6页
• 字数: 3825字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2018.03.006

摘要

目的 比较两种手术方式治疗先天性食管闭锁并食管气管瘘的结果,探讨胸腔镜在先天性食管闭锁并食管气管瘘患儿治疗中的应用价值. 方法 选取本院2014年2月至2017年2月经手术治疗的48例先天性食管闭锁并食管气管瘘病例进行回顾性分析,其中28例采用传统开胸手术治疗(传统手术组),20例采用胸腔镜手术治疗(胸腔镜手术组),比较两种手术方法的治疗效果以及两组患儿手术前后疼痛应激相关血液指标变化. 结果 胸腔镜手术组患儿手术出血量显著低于传统手术组(t=14.585,P<0.05),两组在手术时间、盲端距离、术后呼吸机使用时间上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);胸腔镜手术组20例均顺利完成手术,无一例中转开胸手术;传统手术组28例均顺利完成手术,其中2例予胃造瘘术;两组手术前血清NO、IL-1β、IL-6、5-HT、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h、24 h,胸腔镜手术组患儿血清NO、IL-1β、IL-6、5-HT、TNF-α水平均显著低于传统手术组(P<0.05);胸腔镜手术组术后并发症的发生率为35%,传统手术组术后并发症的发生率为28.57%,差异无统计学意义(χ2=1.222,P=0.269).胸腔镜手术组治愈率(90.00%)与传统手术组治愈率(92.86%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.125,P=0.724). 结论 胸腔镜手术较开胸手术具有一定的优势,可以减少术中出血量,减轻术后炎症及疼痛应激反应,改善预后,具有在临床上推广应用的价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王敏	乌鲁木齐市中医医院心内科	24	49	5.0	6.0
2	王皓洁	乌鲁木齐市第一人民医院小儿外科	9	28	3.0	5.0
3	徐新利	乌鲁木齐市第一人民医院心胸外科	10	52	4.0	7.0
4	张治超	乌鲁木齐市第一人民医院心胸外科	1	1	1.0	1.0