前列腺癌、乳腺癌及肺癌的脊椎盆腔骨转移与脊椎盆腔之外骨骼转移的关系

• 作者: 何勇 李崇佼 汪长银 沈影 沈美娟 田月丽
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺癌 乳腺癌 肺癌 肿瘤转移 骨转移 骨显像
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 835-839
• 页数: 5页
• 分类号: R738.1
• 字数: 6204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2018.05.041

摘要

目的 研究肿瘤患者脊椎盆腔骨转移与脊椎盆腔之外骨骼转移的关系,探讨前列腺癌、乳腺癌与肺癌的骨转移规律.方法 收集执行了核素骨显像检查且病理学确诊了原发病灶的前列腺癌、乳腺癌与肺癌骨转移瘤患者的资料.将骨骼分为两大区域:脊椎盆腔骨骼,脊椎与盆腔之外的骨骼,比较前列腺癌、乳腺癌与肺癌两大区域骨转移病灶的特点与相互关系.结果 ①脊椎、盆腔骨骼未发生转移时,前列腺癌骨转移患者比率[3.9%(4/102)]低于乳腺癌[32.7%(49/150)](χ2=35.958,P=0.000)与肺癌[24.0%(62/258)](χ2=24.724,P=0.000).②前列腺癌单纯脊椎或盆腔骨转移患者比率[31.4%(32/102)]高于乳腺癌[18.7%(28/150)](χ2=5.329,P=0.021)与肺癌[16.7%(43/258)](χ2=9.065,P=0.003)具有统计学意义.③前列腺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[31.4%(32/102)]高于脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[3.9%(4/102)](χ2=21.778,P=0.000);乳腺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[18.7%(28/150)]低于脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[32.7%(49/150)](χ2=5.727,P =0.022);肺癌单纯脊椎或盆腔骨骼转移的患者比率[16.7%(43/258)]与脊椎、盆腔未发生骨转移的患者比率[24.0%(62/258)]差异无统计学意义(χ2=3.438,P=0.078).结论 乳腺癌、肺癌既可以早期扩散到脊椎与骨盆,也可以早期播散到脊椎、盆腔之外的骨骼,且比前列腺癌易于早期扩散到脊椎、盆腔之外的骨骼,而前列腺癌则具有首先转移到脊椎或盆腔骨骼而后扩散到脊椎、盆腔之外骨骼的特征.