运用高分辨SD-OCT探测视神经脊髓炎谱系疾病视网膜厚度变化

• 作者: William Robert Kwapong 何志勇 周煜恒 彭晨蕾 沈梅晓 瞿佳
• 来源期刊: 中华眼视光学与视觉科学杂志
• 关键词: 视神经脊髓炎谱系疾病 光学相关断层扫描 神经损伤 水通道蛋白4
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 385-392
• 页数: 8页
• 字数: 4675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2018.07.001

摘要

目的:分析视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)在超高分辨谱域光学相干断层成像(UHR-OCT)中视网膜神经纤维和轴突损伤、视网膜厚度的亚临床变化,以更好地监测疾病进展和治疗该疾病.方法:病例对照研究.利用UHR-OCT分析21例NMOSD患者和20例健康志愿者(健康对照组)的9个区域视网膜结构厚度,并根据NMOSD患者是否伴有视神经炎又分为非视神经炎(NO-ON)组(13眼)和视神经炎(ON)组(13眼).运用单因素方差分析比较各组之间视网膜厚度的差异.结果:ON组在总厚度上较健康对照组、NO-ON组薄,除中央区外,其余区域差异均有统计学意义(均P＜0.001).NO-ON组视网膜总厚度较健康对照组视网膜薄,主要在鼻侧内环(P=0.011)、颞侧内环(P=0.003)以及上侧外环(P=0.019)、下侧外环(P=0.002),差异均有统计学意义.ON组视网膜神经纤维层(RNFL)及神经节细胞层+内丛状层(GCL+IPL)厚度在各象限与健康对照组相比较薄(P＜0.001),NO-ON组的RNFL厚度较健康对照组鼻侧内环(P=0.049)和颞侧(P＜0.001)薄.NO-ON组的GCL+IPL较健康对照组上侧外环(P＜0.001)和下侧外环(P=0.002)薄.ON组内核层厚度较对照组上侧内环(P=0.001)、下侧内环(P=0.003)、颞侧外环(P=0.043)厚,而NO-ON组较对照组在上侧外环(P=0.015)、下侧外环(P=0.012)薄.NO-ON组的Henle纤维层+外核层厚度较对照组比较在上侧内环(P=0.009)、上侧外环(P=0.018)、下侧内环(P=0.001)、下侧外环(P=0.001)有下降,ON组与对照组比较差异无统计学意义.结论:本研究发现NMOSD患者不同层次的视网膜结构存在改变,在视神经未受累眼视网膜RNFL和GCIPL存在厚度下降,提示NMOSD患者未受累眼存在潜在的视网膜神经结构损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈梅晓	温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院生物工程学院	25	60	5.0	6.0
2	何志勇	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院神经内科	7	19	3.0	4.0
3	瞿佳	温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院生物工程学院	55	164	8.0	10.0
4	彭晨蕾	温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院生物工程学院	1	1	1.0	1.0
5	William Robert Kwapong	温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院生物工程学院	2	1	1.0	1.0
6	周煜恒	温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院生物工程学院	2	6	1.0	2.0