儿童溶血尿毒综合征的血液净化治疗

• 作者: 余灵芳 庄捷秋 张玉桦 杨青 林洪洲 胡小涵 陈丽虹
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 溶血尿毒综合征 血液净化 血浆置换 肾脏替代治疗 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 5027字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.09.009

摘要

目的 探讨血液净化在儿童溶血尿毒综合征(HUS)中的治疗价值.方法 收集2000年1月～2017年1月温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院收治的12例应用血液净化治疗的HUS患儿的临床资料.其中8例患儿予以血浆置换(PE)治疗,4例在此基础上联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)或血液透析(HD);4例患儿单独行腹膜透析(PD).回顾性分析其治疗前后的临床和实验室指标变化、治疗不良反应及其预后情况.结果 经血液净化治疗,除1例(8.3％)患儿合并呼吸衰竭转院后失访,11例(91.6％)临床表现均改善.治疗后血红蛋白、血小板、血清尿素氮、肌酐、尿酸、乳酸脱氢酶水平、总胆红素及间接胆红素等实验室指标均好转(P＜0.05).8例(66.7％)患儿遗留蛋白尿、伴/不伴镜下血尿.3例(37.5％)患儿PE期间出现过敏反应.1例(25％)PD的患儿继发急性腹膜炎.随访期间,2例(17.4％)出现病情复发,其中1例再予多次PE后好转.结论 PE、CRRT、HD及PD等血液净化治疗能够缓解HUS患儿的临床症状、改善血液学及肾功能指标,是治疗儿童HUS的有效方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林洪洲	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	7	13	2.0	3.0
2	杨青	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	17	59	5.0	7.0
3	胡小涵	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	3	1	1.0	1.0
4	张玉桦	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	1	0	0.0	0.0
5	陈丽虹	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	1	0	0.0	0.0
6	余灵芳	温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童肾内科	9	22	3.0	4.0