目的:前期研究证实系统性红斑狼疮(SLE)患者血清异常升高的瘦素可加剧间充质干细胞(MSC)衰老,本研究旨在探讨瘦素预处理MSC对淋巴细胞亚群免疫调节的变化情况.方法:分离脐带MSC,并收集SLE患者外周血单个核细胞(PBMC),分为三组:PBMC组,MSC+PBMC,瘦素(100 ng/ml)预处理MSC 3 d+PBMC,1:10共培养3 d,收集悬浮细胞.流式细胞仪检测淋巴细胞亚群:CD4+CD25+Foxp3+调节性T(Treg)细胞、CD4+IL-17+Th17细胞、CD4+CXCR5+PD-1+滤泡辅助T(Tfh)细胞、CD19+B细胞,并检测CD3+T细胞、CD19+B细胞表面CD25、CD69平均荧光强度(MFI).结果:与对照组相比,瘦素预处理的MSC对Treg细胞上调作用受损[(8.53±2.33)% vs(6.79±2.14)%,P<0.01],对Th17细胞下调亦受影响[(1.28±0.70)% vs (1.64±0.55)%,P<0.01],Tfh细胞比例有增加的趋势,但差异无统计学意义[(1.48±1.36) % vs (2.08±1.52)%,P=0.051].与MSC组比较,瘦素预处理组T细胞活化分子CD25、CD69表达增加.而在B淋巴细胞活化指标,瘦素预处理后CD25 MFI较前有升高[(19.16±3.62) vs (21.05±2.36),P<0.05],但对CD69影响则无统计学差异.结论:瘦素体外作用于MSC,不仅使加剧其细胞衰老,亦损伤其对T、B淋巴细胞的免疫调节能力.