MRI对糖尿病肛管直肠周围感染的诊断价值

• 作者: 刘映江 吴青青 张桢 方玉 李艳艳 杨华 梅秀婷 王军大
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 肛管直肠病变 肛瘘 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 769-775
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2
• 字数: 3690字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2018.09.09

摘要

目的 探讨MRI对糖尿病肛周炎症的诊断价值.方法 分析2009年9月至2018年4月在重庆市中医院放射科行肛管直肠MRI扫描的350例有糖尿病病史且伴发肛周不适患者的影像学图像,并记录肛周炎症、肛周脓肿、臀部皮下脂肪间隙炎症、腺源性肛瘘(肛瘘分型及主瘘管位置、主内瘘口位置、分支瘘管数目、外瘘口情况、外口距肛垂直线距离)、窦道、动态增强信号改变、非腺源性肛瘘等.结果 350例中271例(77.43％)存在盆底信号异常改变,主要表现为肛管炎症、肛管内黏膜增厚及血管增粗、痔、肛周脓肿、会阴蜂窝组织炎或脓肿、臀部蜂窝组织炎或脓肿、腺源性肛瘘(Parks分型)、非腺源性肛瘘(不典型)或者上述征象共同存在.女性特异性表现为大阴唇脓肿72例(46.45％),男性特异性表现为前列腺、精囊腺及阴茎海绵体脓肿17例(8.72％).肛周血管增粗、痔疮及肛管炎227例(83.76％),其中伴臀部皮下脂肪间隙炎症162例(59.78％).肛管直肠周围间隙脓肿141例(52.03％).形成肛瘘患者154例,其中108例(70.13％)为单纯型肛瘘,46例(29.87％)为复杂性肛瘘.主瘘管共89支,分支瘘管共150支,43例患者存在外瘘口.表现为单一主内瘘口92例,多发内瘘口41例(共89个主内瘘口).图像形态学表现为动态增强后瘘管及内瘘口呈早期明显强化,DWI对脓肿显示敏感呈稍高信号,脓肿伴周围感染呈明显强化,瘘管壁及纤维型内瘘口呈延迟强化.结论 MRI可对糖尿病患者肛周病变提供精确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军大	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
2	张桢	重庆重庆市中医院肛肠科	1	2	1.0	1.0
3	杨华	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
4	方玉	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
5	刘映江	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
6	吴青青	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
7	梅秀婷	重庆重庆市中医院放射科	1	2	1.0	1.0
8	李艳艳	重庆重庆市中医院药剂科	1	2	1.0	1.0