OSAHS患者手术麻醉中应用纤维喉镜引导经鼻行气管插管35例

• 作者: 倪泽 唐东亮 张剑伟 徐金
• 来源期刊: 山东大学耳鼻喉眼学报
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 纤维喉镜 气管插管
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 61-64,67
• 页数: 5页
• 分类号: R766.7
• 字数: 4364字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6040/j.issn.1673-3770.0.2017.352

摘要

目的 探讨在纤维喉镜引导下经鼻气管插管应用于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者手术麻醉中的效果.方法 选取OSAHS患者70例,将其分为纤维喉镜组和麻醉视频喉镜组,每组35例,观察2个组于纤维喉镜或麻醉视频喉镜引导下经鼻气管插管一次插管成功的例数、插管所用时间以及咽部损伤出血、咽后壁损伤、术中鼻腔活动性出血、术后鼻腔粘连、鼻塞等不良反应发生率.结果 纤维喉镜组全部气管导管一次插管成功,平均所用时间(32.34±6.13)s,位置正确,麻醉全程无需调整.麻醉视频喉镜组5例患者有不同原因需要重新插管,均2次成功,平均所用时间(56.54±23.75)s,失败率14%(5/35).纤维喉镜组插管所用时间明显优于麻醉视频喉镜组(P<0.05).纤维喉镜组无1例出现鼻腔、咽喉黏膜损伤,术后患者插管侧鼻腔无鼻塞加重症状出现.麻醉视频喉镜组插管后鼻腔活动性出血3例,术后鼻腔粘连3例,咽后壁损伤3例.结论 纤维喉镜引导气管插管可作为OSAHS患者困难气管插管首选,方式安全高效.