256排160 mm探测器CT冠状动脉成像联合心肌灌注成像在冠心病心肌缺血中的应用

• 作者: 刘强 史晓丽 张红宇 李鑫玉 赵卫东 陈雪峰
• 来源期刊: 临床医药实践
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 冠状动脉造影 CT血管造影 心肌灌注成像
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 243-248
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4648字
• 语种: 中文

摘要

目的:初步探讨256排160 mm宽体探测器CT冠状动脉成像(CCTA)联合CT心肌灌注成像(CT-MPI)一站式扫描方案在冠心病心肌缺血中的临床应用价值.方法:应用256排CT(探测器宽度16 cm)对2017年1月—2017年11月就诊疑似或确诊冠心病患者73例行一站式CCTA联合CT-MPI,以SCCT-18段为标准,评价CCTA图像质量,以AHA-17段模型为参考,计算心肌血流量(MBF),比较心肌灌注正常区域和灌注异常区域的MBF数值.将冠状动脉造影(CAG)作为诊断的金标准,评价CCTA和CT-MPI的诊断准确性,统计扫描方案的有效辐射剂量.结果:73例完成CCTA联合CT-MPI检查的患者中,32例(43.8％)患者中的154个(15.9％)心肌节段有血流灌注缺损,MBF值低于血流灌注正常心肌节段[(71±26)mL·100 mL-1·min-1 vs(113±33)mL·100 mL-1·min-1;t=15.971,P=0.000].CCTA中,图像质量可用于诊断的节段为1026个(95.5％).随后,46例患者后续完成CAG检查,CCTA对CAD诊断的敏感性、特异性以及准确性分别为91.4％、93.2％、93.0％,CT-MPI对CAD诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.3％、83.3％、84.8％.CCTA联合CT-MPI一站式扫描方案总有效辐射剂量为(4.6±1.2)mSv[包含CCTA扫描有效辐射剂量:(2.2±0.6)mSv)],对比剂总用量为65 mL,生理盐水用量为50 mL.结论:256排CT联合扫描方案可一站式获得良好的CCTA和CT-MPI图像,在较低辐射剂量水平下,保障较高的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘强		125	662	12.0	18.0
2	赵卫东		55	266	10.0	13.0
3	张红宇		25	159	8.0	12.0
4	史晓丽		5	28	3.0	5.0
5	陈雪峰		2	7	2.0	2.0
6	李鑫玉		4	8	2.0	2.0