高龄肥胖女性腹腔镜手术和开腹手术疗效比较

• 作者: 冯炜炜 刘华 沈立翡 王岳萍 龙雯晴
• 来源期刊: 中国实用妇科与产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 高龄 肥胖 妇科肿瘤
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 542-546
• 页数: 5页
• 分类号: R737.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.19538/j.fk2018050116

摘要

目的 探讨高龄肥胖患者施行腹腔镜妇科手术的有效性与安全性.方法 收集2009年1月至2017年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科手术治疗的高龄(≥70岁)肥胖(BMI＞25.0)患者230例,其中行腹腔镜手术122例,开腹手术108例;记录患者美国麻醉师协会生理状况分级标准(ASA)分级、术前合并症、BMI、手术方式、术后诊断及并发症情况,并对手术结果进行统计分析.结果 两组患者在年龄、BMI、ASA分级等方面差异无统计学意义,手术以全子宫切除术为多.合并心脏病和中重度肺通气功能障碍的患者多施行开腹手术.腹腔镜在全子宫切除中比开腹手术时间短[(57.26±7.68)min vs.(87.10±10.70)min,P＜0.05]、出血量少[(55.27± 26.67)mL vs.(105.34±73.03)mL,P＜0.05]、排气时间短[(1.34±0.48)d vs.(2.29±0.75)d,P＜0.05]、住院时间短[(10.29±3.75)d vs.(14.18±5.44)d,P＜0.05].在恶性肿瘤根治术中腹腔镜在手术时间[(167.69±19.64)min vs. (224.21±33.88)min,P＜0.05]和出血量[(193.07±117.50)mL vs.(351.58±261.71)mL,P＜0.05]的比较中比开腹手术有优势.尤其Ⅱ度肥胖比Ⅰ度肥胖者出血少的优势更明显.腹腔镜手术术后各类并发症少.良性卵巢巨大囊肿适合腹腔镜手术.结论 腹腔镜手术能安全有效地治疗高龄肥胖女性的妇科良恶性疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈立翡		10	97	5.0	9.0
2	龙雯晴		26	230	7.0	14.0
3	刘华		124	1179	18.0	29.0
4	王岳萍		10	55	4.0	7.0
5	冯炜炜		11	7	1.0	2.0