高血压患者同型半胱氨酸与肾功能及凝血指标的相关性研究

• 作者: 李永伟 邢艳粉
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 高血压 同型半胱氨酸 β-微球蛋白 视黄醇结合蛋白 胱抑素C D-二聚体 纤维蛋白(原)降解产物
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 952-958
• 页数: 7页
• 字数: 6374字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2018.12.011

摘要

目的 探讨高血压患者中血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾脏功能以及凝血系统相关性的研究.方法 通过回顾性研究设计,选取2017年至2018年在河南省中医院就诊的高血压患者224例,健康体检者212名,其中高Hcy者218例、正常Hcy者218例.实验根据高血压及Hcy水平分为正常血压正常Hcy亚组103例、正常血压高Hcy亚组109例、高血压正常Hcy亚组115例以及高血压高Hcy亚组109例.采用全自动生化分析仪检测血清中Hcy、血脂、肾功能等生化指标,采用血凝仪检测血浆中凝血功能等各种指标,采用血细胞分析仪检测血小板(PLT)等指标.通过单因素方差分析比较4个亚组之间水平差异,并采用Pearson积差相关系数分析以及多因素Logistic回归分析等统计学方法分析其相关性及影响因素.结果 血清Urea在高血压高Hcy亚组的水平(5.73±1.67)mmol/L高于正常血压正常Hcy亚组水平(4.79±1.05)mmol/L,两组有统计学差异(t=3.508,P=0.001),在高血压高Hcy亚组水平(5.73±1.67)mmol/L高于正常血压高Hcy亚组水平(5.21±1.21)mmol/L,两组相比Urea有明显升高趋势(t=1.983,P=0.049),Urea在高血压高Hcy亚组水平(5.73±1.67)mmol/L明显高于高血压正常Hcy亚组水平(4.81±1.21)mmol/L(t=3.600,P=0.000);血清Crea在高血压高Hcy亚组水平(79.52±25.92)μmol/L高于正常血压正常Hcy亚组水平(58.39±12.83)μmol/L(t=6.121,P=0.000)及高血压正常Hcy亚组水平(60.93±13.74)μmol/L(t=5.526,P=0.000);血清UA在高血压高Hcy亚组水平(389.96±96.03)μmol/L显著高于正常血压正常Hcy亚组水平(293.65±89.94)μmol/L(t=5.722,P=0.000)、正常血压高Hcy亚组水平(327.02±66.55)μmol/L,(t=3.837,P=0.000)以及高血压正常Hcy亚组水平(291.50±73.42)μmol/L(t=6.128,P=0.000).血清BMG及CysC在高血压高Hcy亚组和正常血压高Hcy亚组中水平明显高于正常血压正常Hcy亚组和高血压正常Hcy亚组水平.高血压高Hcy亚组中RBP、D-Dimer、FDP水平显著高于其余3个亚组.通过Pearson相关性分析血清Hcy与Urea(r=0.276,P=0.000)、Crea(r=0.389,P=0.000)、UA(r=0.339,P=0.000)、BMG(r=0.221,P=0.002)、RBP(r=0.396,P=0.000)、CysC(r=0.200,P=0.006)呈正相关.而多因素回归性分析显示:Hcy水平为Urea、Crea、RBP的影响因素;高血压为Crea、UA、BMG、RBP、CysC的影响因素.结论 高血压合并高Hcy血症患者易发生肾脏损伤,Hcy在高血压肾病中可能有重要作用,同时可能通过造成血小板、凝血和纤溶系统的功能紊乱进一步影响高血压的发生发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李永伟	河南中医药大学第二附属医院检验科	14	30	3.0	4.0
2	邢艳粉	河南中医药大学第二附属医院检验科	1	3	1.0	1.0