髋膝联合针刺疗法对早中期膝骨关节炎患者下肢运动功能的影响

• 作者: 何春江 何栩 张纯 沈海 田国刚 罗小兵
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 骨关节炎,膝 针刺疗法 肌力 姿势平衡 临床试验
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 骨科运动康复
• 页码范围: 4-8
• 页数: 5页
• 字数: 2817字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6015.2018.12.002

摘要

目的:观察髋膝联合针刺疗法对早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者下肢运动功能的影响.方法:将80例符合要求的早中期(Kellgren-Lawrence分级为0级、Ⅰ级、Ⅱ级或Ⅲ级)KOA患者随机分为2组,每组40例.联合针刺组采用髋膝联合针刺疗法治疗,局部针刺组在膝关节周围取穴针刺治疗.2组针刺治疗均隔天1次,3次为1个疗程,间隔2 d后开始下一疗程,共治疗4个疗程.分别于治疗前和治疗结束后进行等速肌力测试和单脚站立时间测定.结果:治疗前2组患者的膝关节伸直肌力、膝关节屈曲肌力、髋关节伸直肌力、髋关节屈曲肌力、髋关节外展肌力、髋关节内收肌力及单脚站立时间比较,组间差异均无统计学意义[(1.170±0.456)Nm·kg-1,(1.251±0.415)Nm·kg-1,t=-0.065,P=0.614;(0.637±0.294)Nm·kg-1,(0.793±0.332)Nm·kg-1,t=-0.051,P=0.688;(1.440±0.800)Nm·kg-1,(1.450±0.707)Nm·kg-1,t=-0.034,P=0.729;(1.031±0.462)Nm·kg-1,(1.084±0.331)Nm·kg-1,t=-0.073,P=0.596;(0.829±0.355)Nm·kg-1,(0.858±0.281)Nm·kg-1,t=-0.031,P=0.735;(0.746±0.319)Nm·kg-1,(0.742±0.335)Nm·kg-1,t=0.016,P=0.830;(3.2±0.3)s,(2.9±0.3)s,t=0.409,P=0.224)].治疗结束后,2组患者的膝关节伸直肌力、膝关节屈曲肌力、髋关节伸直肌力、髋关节屈曲肌力、髋关节外展肌力、髋关节内收肌力及单脚站立时间均较治疗前增加[联合针刺组:t=-2.175,P=0.023;t=-2.492,P=0.003;t=-2.280,P=0.014;t=-2.193,P=0.019;t=-2.457,P=0.006;t=-2.363,P=0.009;t=-4.061,P=0.000.局部针刺组:t=-2.018,P=0.044;t=-2.275,P=0.014;t=-2.110,P=0.027;t=-2.079,P=0.033;t=-2.166,P=0.024;t=-2.254,P=0.015;t=-4.270,P=0.000];联合针刺组的膝关节伸直肌力、膝关节屈曲肌力、髋关节伸直肌力、髋关节屈曲肌力、髋关节外展肌力、髋关节内收肌力及单脚站立时间均大于局部针刺组[(1.559±0.429)Nm·kg-1,(1.357±0.321)Nm·kg-1,t=2.128,P=0.026;(1.087±0.340)Nm·kg-1,(0.912±0.214)Nm·kg-1,t=2.065,P=0.039;(1.926±0.774)Nm·kg-1,(1.631±0.224)Nm·kg-1,t=2.090,P=0.028;(1.431±0.154)Nm·kg-1,(1.212±0.234)Nm·kg-1,t=2.073,P=0.035;(1.274±0.312)Nm·kg-1,(1.001±0.116)Nm·kg-1,t=2.292,P=0.013;(1.231±0.164)Nm·kg-1,(0.967±0.645)Nm·kg-1,t=2.084,P=0.031;(10.5±0.4)s,(7.3±0.2)s,t=2.471,P=0.005].结论:髋膝联合针刺疗法能有效增强早中期KOA患者的患肢肌力和身体平衡协调能力,其效果优于膝关节局部针刺治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗小兵		37	235	8.0	14.0
2	沈海		21	44	4.0	6.0
3	田国刚		2	3	1.0	1.0
4	何春江		9	31	4.0	5.0
5	何栩		14	132	6.0	11.0
6	张纯		2	8	2.0	2.0