硬膜外麻醉与经皮神经电刺激两种镇痛方法对分娩影响的Meta分析

• 作者: 何荣霞 剡淑霞 杨心茹 罗伟 陈蕊娟
• 来源期刊: 国际妇产科学杂志
• 关键词: 分娩 镇痛 经皮神经电刺激 麻醉,硬膜外 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 产科生理及产科疾病
• 页码范围: 387-393
• 页数: 7页
• 字数: 4502字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1870.2018.04.006

摘要

目的:系统评价硬膜外麻醉(EA)与经皮神经电刺激(TENS)两种镇痛方法对分娩的有效性与安全性.方法:通过计算机检索万方、百度学术、CNKI、维普、Elsevier、PubMed、Embase、Web of Science、Springer等数据库,收集自建库至2018年2月公开发表的关于EA与TENS两种镇痛分娩的随机对照试验,由2名研究者对收集文献依照纳入和排除标准进行独立筛选、提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件对最终的纳入文献进行统计分析.结果:共纳入8篇文献1715例研究对象,其中EA组868例、TENS组847例.Meta分析结果表明,与EA组比较,TENS组第一产程活跃期短(MD=-84.56,95％CI:-122.94～-46.17,P<0.0001),第二产程短(MD=-14.03,95％CI:-21.75～-6.32,P=0.0004),剖宫产率低(RR=0.78,95％CI:0.64～0.96,P=0.02),阴道助产率低(RR=0.49,95％CI:0.35～0.68,P<0.0001),新生儿窒息发生率低(RR=0.54,95％CI:0.33～0.91,P=0.02).但EA对重度疼痛的镇痛效果优于TENS(RR=8.78,95％CI:3.33～23.14,P<0.0001).结论:EA对重度疼痛缓解效果好,估计胎儿较大、患者疼痛剧烈时宜选择.TENS第一产程活跃期和第二产程短,剖宫产率、阴道助产率及新生儿窒息发生率低,对分娩影响小且无创,具有良好的临床应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何荣霞		36	118	5.0	8.0
2	杨心茹	兰州大学第二临床医学院	4	10	2.0	3.0
3	罗伟	兰州大学第二临床医学院	10	19	3.0	4.0
4	陈蕊娟	兰州大学第二临床医学院	3	9	2.0	3.0
5	剡淑霞	兰州大学第二临床医学院	2	5	1.0	2.0