血液透析隧道式深静脉导管出口自我护理效果探讨

• 作者: 梅晓蓉 白小洁 章莉 郑茜茜 黄若
• 来源期刊: 护士进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血液透析 隧道式深静脉导管 动静脉内瘘 导管相关性感染 护理
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 基础护理
• 页码范围: 1048-1050
• 页数: 3页
• 分类号: R471|R459.5
• 字数: 2644字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16821/j.cnki.hsjx.2018.11.028

摘要

目的 探讨不同护理方法对血液透析患者隧道式深静脉导管出口感染的影响.方法 选取2012年11月-2016年2月在我院维持性血液透析患者109例,对患者和照顾者进行预防导管感染教育和导管出口处自我护理操作培训、考核.考核合格者,在其导管出口处采取两种护理方法:(1)自我护理且不覆盖敷料.(2)在透析日由护士进行护理后覆盖无菌干纱布.每种方法观察患者6个月后进行组间交叉观察6个月,对两组患者的导管出口的评分、导管出口感染、导管出口皮肤、敷料潮湿和脱落等指标进行对比分析.结果 两种护理方法导管相关性血行感染的发生次数及出口评分倍增例次,差异无统计学意义(P＞0.05);除导管出口周围皮肤红肿外,导管出口处瘙痒、疼痛、结痂、分泌物的发生次数比较,自我护理均优于护士护理(P＜0.05).结论 经过严格的培训和考核,并持续进行评估和指导,患者和/或照顾者对血液透析隧道式深静脉导管出口进行自我护理,导管出口不覆盖敷料,不会增加导管相关性感染发生率,且有利于减少导管出口皮肤红肿、瘙痒感、疼痛及结痂,提高了患者和家属预防感染的意识,同时可避免因敷料引起的皮肤过敏、敷料脱落和潮湿引起的相关问题.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑茜茜	温州医科大学附属第一医院血液净化中心	7	20	2.0	4.0
2	梅晓蓉	温州医科大学附属第一医院血液净化中心	9	38	4.0	6.0
3	黄若	温州医科大学附属第一医院血液净化中心	4	11	2.0	3.0
4	章莉	浙江省杭州市中西医结合医院血液净化中心	3	18	2.0	3.0
5	白小洁	温州医科大学附属第一医院血液净化中心	1	5	1.0	1.0